Glavni > Akne

Plenični dermatitis - zdravljenje, vzroki in simptomi

V pediatrični praksi se plenični dermatitis imenuje kontaktni tip dermatoze, v večini primerov se pojavi pri dojenčkih zaradi nošenja plenic ali plenic. Drugo ime za patologijo je plenični izpuščaj.

Plenični dermatitis na fotografiji

Plenični dermatitis. Slika 1.

Plenični dermatitis. Slika 2.

Plenični dermatitis. Slika 3.

Plenični dermatitis. Slika 4.

Vzroki pleničnega dermatitisa

Incidenca pleničnega dermatitisa pri dojenčkih (otrocih do 12 mesecev) je povezana s fiziološko strukturo kože. Nezrelost povrhnjice, nerazvite strukture vezivnega tkiva dermisa, neoblikovana termoregulacija in imunski odziv vodijo do poškodb kože in zmanjšanja zaščitne funkcije. Iz slike lahko vidite, da je lokalizacija procesa omejena na območje perineala, notranjo površino stegen, anus in zadnjico, in sicer na mestih največjega stika z eksogenim dražljajem.

Dejavniki, ki vodijo do pleničnega dermatitisa:

  1. Mehansko. Redno drgnjenje ob krpo ali plenico vodi do lokalnega draženja, rdečice in mikropodrobnosti. Opažamo pri otrocih od 3 do 12 mesecev, ki je povezana z nevro-psihološkim in fiziološkim razvojem, aktivnost gibov pa se običajno poveča. Plenični dermatitis pri novorojenčkih in dojenčkih do 3 mesecev je posledica nezadostnih higienskih postopkov in nege. Majhna velikost plenice med nogami.
  2. Chemical. Stik s kožo z urinom (amoniakom) in fekalijami (encimi, blato, pogojno patogena flora, maščobne kisline) v primeru nepravočasne spremembe plenice. Odziv na dišave, dišave, alkalne sestavine mila, detergenta za pranje perila, vlažilno olje, kremo ali celo plenico.
  3. Fizično. Nezrela termoregulacijska funkcija, medtem ko nenehno nosi plenico, vodi v pretirano znojenje, lokalno povišanje temperature in vlažnosti (»učinek tople grede«), kar poveča prepustnost povrhnjice do kemičnih spojin in patogenov.
  4. Pogojno patogena in patogena mikroflora. Fekalne mase delujejo kot dražilni dejavnik zaradi posebnosti prehrane, encimske aktivnosti in intestinalne bakterijske flore. Pojavi se perianalni dermatitis, še posebej pri uporabi vlažnih robčkov, namesto pri pranju s tekočo tekočo vodo.

Glivična okužba se lahko vključi v plenični dermatitis pri otrocih. Namen jemanja antibakterijskih zdravil povzroča motnjo mikroflore, povečuje aktivnost in razmnoževanje kvasovkaste glive rodu Candida. Študija fotografije pomaga pri obravnavi belih plasti, ki se zlahka ločijo od površine, koža pa je intenzivno roza ali rdeča z ulceracijami.

Simptomi pleničnega dermatitisa

Glavni simptomski kompleks je hiperemija kože, videz suhega, luščenje in kraste, čez nekaj časa jokajo in se vezikli napolnijo s serozno tekočo obliko. V naprednih primerih vsebina mehurčkov postane gnojno-pustulna, pojavi se oteklina tkiva. Nastanejo mikrorazpadki, ki se hitro spremenijo v ulceracije in razjede.

Spreminja se splošno dobro počutje otroka, pojavljajo se boleče občutke, pogosto poredne, apetit se zmanjšuje, moti se spanje. Telesna temperatura se ohranja v starostni normi, vendar pa se lahko zgodi, da je mikrobna flora pripeta.

Glede na resnost in značilnosti toka je razvrščen:

  • lahka: zmerna hiperemija, koža je rožnata ali bledo roza, možne kraste, odstranjene s sušenjem in predelavo posebnih raztopin;
  • medij: izrazito otekanje tkiv z infiltracijo, barva kože od svetlo rožnate do burgundske, za katero so značilne pustule;
  • huda: raztegnjena, sijoča, rdeča ali bordo koža, izrazita jok, skorja, razjede, nagnjene k fuziji, globoke boleče razpoke.

Odsotnost patogenetske terapije vodi do nastanka abscesa, možna je huda zastrupitev, sepse. Življenjsko nevarno stanje za otroka.

Zdravljenje pleničnega dermatitisa

Primarno načelo pri zdravljenju pleničnega dermatitisa pri dojenčkih je pravilna nega in higiena. Pri blagi do zmerni resnosti lahko starši samostojno preprečijo dermatozo.

Priporočljivo je, da nosite plenice za enkratno uporabo, ki se zamenjajo po vsakem dejanju iztrebljanja in uriniranja, pri dojenčkih, starih od 1 do 4 mesece, pa je pogostost zamenjave 8 ali večkrat. Po tem, ko je anogenitalna cona oprana pod tekočo tekočo vodo z ali brez hipoalergenskega tekočega mila. Ostanke vlage v likalni plenici ali brisačo.

Da bi odstranili vnetje z mehkimi bombažnimi krpicami, obrišite prizadeta področja presredka z odkoščkom zelišč. Da bi se znebili trenja in skorje, je nemogoče. Dovoljeno plavanje v juho kamilice, serije in ognjiča. Potrebne so zračne kopeli od 10 do 30 minut na dan.

Zdravljenje kože pred polaganjem plenice. Ko so mokri, jih posušijo, z vlažno krpo in suho. Zdravila:

  1. Pranje z antiseptičnimi raztopinami: raztopina furacilina; decoctions zdravilnih rastlin: kamilica, serije, hrastovega lubja, ognjiča, oves.
  2. Kombinirani praški, ki vsebujejo elemente v sledovih, minerale, smukec in cinkov oksid.
  3. Sredstva za celjenje ran: Dexpanthenol mazilo, Bepanten krema, D-pantenolna mazilo; krema in pasta Cink oksid, Desitin krema, Sudokrem; krema Drapolen.

V nekaterih primerih lahko zdravnik za krajše obdobje predpiše aktivnejša protivnetna zdravila - hormonske kreme, antibakterijska ali protiglivična zdravila.

Včasih so antihistaminiki predpisani otrokom z obremenjeno alergološko anamnezo (atopični dermatitis, urtikarija itd.), Da bi zmanjšali izrazit edem in vnetje. Zdravljenje z izbiro osebnega odmerjanja opravi zdravnik.

Zdravljenje novorojenega pleničnega dermatitisa se izvaja v bolnišnici.

Ljudsko zdravljenje pleničnega dermatitisa

Alternativne rešitve za plenični dermatitis pri otrocih se izvajajo ob upoštevanju spremljajočih simptomov in klinične slike, zato je zdravljenje jokavih razjezitev zaželeno, da se odstranijo z izrezkom iz kamilice, vlaka, hrastovega lubja, šentjanževke in ognjiča zaradi sušenja in blagodejnega učinka, pri suhih skorjih, pilingu pa se uporablja oves.

Recepti zelenjave:

  1. V enakem razmerju vzemite suho nabiranje kamilice, vrvice in ognjiča (vsak po 10 gramov), dodajte 250 ml vrele vode, pustite, da se kuha 30-35 minut, preide maso skozi sito. Bujon obrišite poškodovano kožo in jo med kopanjem dodajte v vodo.
  2. 2 žlici. l hrastova skorja, ki se je zvarila 180 ml vrele vode, vztrajajo 25-35 minut, filtrirajte. Nastalo raztopino nanesemo z bombažno blazinico na kožo ali dodamo v kopel pri kopanju.

Samozdravljenje pleničnega dermatitisa lahko postane neučinkovito, če zdravilna rastlina ni pravilno izbrana ali če se ne upošteva zahtevana koncentracija in razmerje sestavin.

Losterin s pleničnim dermatitisom

V kompleksni terapiji pleničnega dermatitisa pri otrocih se uporablja cink-naftalanska pasta Losterin. Paste je primerna za rane in razjede z znaki namakanja, vsebuje 2 glavni sestavini:

  • deresinirani naftalin: smolne spojine imajo antiflogistični, pomirjevalni, antipruritični in sušilni učinek; imajo imunsko-korektivno delovanje, zaradi česar imajo tudi protivnetni in desenzibilizacijski učinek;
  • cinkov oksid: ima adsorbirajoče, adstrigentne, pomirjevalne in sušilne lastnosti; odpravlja znake vnetja in zavira reprodukcijo patogenih mikroorganizmov; izboljša normalno proliferacijo celic in pospešuje celjenje mikrorazlomkov.

Cink-naftalanska pasta Losterin se lahko predpiše kot del kompleksnega zdravljenja dermatitisa, ki se uporablja kot monoterapija v rehabilitacijskem obdobju, in se uporablja tudi za preprečevanje in ohranjanje rezultata.

Vrstica sredstev Losterin

Zasnovan je za dnevno nego kože pri zdravljenju kroničnih kožnih bolezni - luskavica, ekcem, atopični dermatitis.

Pripravki vsebujejo v svoji sestavi uravnoteženo kombinacijo aktivnih učinkovin (deresiniranega naftalana, sečnine, salicilne kisline, zeliščnih izvlečkov, naravnih olj), izbranih za najbolj učinkovit terapevtski učinek na kožo pri različnih kožnih boleznih.

Plenični dermatitis: simptomi in zdravljenje

Plenični dermatitis - glavni simptomi:

  • Rdečica kože
  • Piling kože
  • Zabuhlost kože
  • Pojav mehurčkov
  • Videz rane
  • Pustule
  • Intertrigo

Plenični dermatitis se kaže v obliki vnetja, ki se občasno oblikuje na dojenčkovi koži, čigar videz olajša vpliv okoljskih dejavnikov na občutljivo kožo. Plenični dermatitis, katerega simptomi se pojavljajo le pri tistih otrocih v prvih letih življenja, ki se še niso naučili obvladovati svojega telesa v izločevalnih funkcijah, je bolezen, ki je zelo pogosta - njena razširjenost je opažena v 30-60% primerov.

Splošni opis

Plenični dermatitis se razvije pri otrocih v takšnih razmerah, ki imajo visoko vlažnost, še posebej opazimo v plenicah ali pod plenicah. Dostop do zraka je tukaj težaven, obstajajo določene kemične dražilne snovi in ​​mikroorganizmi (slednji so zlasti prisotni v blatu in v urinu), koža se drgne na plenico, oblačila. Ogromno vlogo pri razvoju obravnavane oblike dermatitisa imajo učinki urina in blata. Še posebej, škodljiv učinek se pojavi v ozadju dodajanja amoniaka v sečno kislino, amonijak nastane zaradi stika urina in blata. Mimogrede, v blatu obstajajo tudi encimi, ki igrajo pomembno vlogo v tem procesu, zlasti vključujejo lipazo in proteazo.

Pogosto se plenični dermatitis kaže že v prvih tednih otrokovega življenja, največja incidenca pa je med 7 in 12 meseci življenja, kar je posledica uvedbe določene raznolikosti v prehrano otroka. Zanimivo je, da koža pridobi zaščitne lastnosti, ki jih potrebuje kot celoto, in jo spremlja postopno izboljšanje stanja.

Obstaja domneva, da so nekateri dojenčki nagnjeni k obliki dermatitisa, kot je plenični dermatitis. Poleg tega bolezen ponavadi ponovi svoje značilne simptome pri nekaterih otrocih, praviloma je povezana s posebno občutljivo kožo in sluznicami, pa tudi z nagnjenostjo k alergijam, motnjami, povezanimi s karakteristiko blata, in nestabilnostjo, ki je značilna za vodno sol. izmenjavo in povečanje urina otroka amonijaka. Poleg tega lahko nekatere druge oblike bolezni povzročijo tudi plenični dermatitis, in sicer seborični dermatitis, atopični dermatitis ali Candida albicans.

Pogosto je kršitev pleničnega dermatitisa s pregradnimi lastnostmi, ki so značilne za kožo, privedla do procesa sekundarnih okužb, najpogosteje je Candida (drozga), na katero vplivajo tako sluznice kot tudi koža otroka. Kot glavni predisponirajoči dejavniki za razvoj pleničnega dermatitisa je običajno razlikovati med fiziološkimi značilnostmi kože in kršitvami v skrbi za otroka, kar se zlasti nanaša na higienska pravila.

Plenični dermatitis: simptomi

Praviloma se bolezen pojavi z nepomembno lezijo kože na območju pod plenico, še posebej pa se območje koncentracije takšne rdečice neposredno meji na genitalije. Poleg tega se lahko vnetje oblikuje tudi na zadnjici otroka, na njegovih stegnih. V nekaterih primerih, skupaj z rdečico, luščenjem in pojavom mehurčkov. Pogosto je vrsta dermatitisa opredeljena tudi kot "plenični izpuščaj". Hude primere njegovega poteka spremlja otekanje kože, razjede na področjih poškodb in pojavnost pustul.

Dejanska opredelitev obravnavane oblike dermatitisa lahko nakazuje številne zelo različne razmere na koži na območju, kjer jo ponavadi pokriva. Dermatitis, kot bi lahko definirali v enem od naših člankov, je splošna opredelitev kožnih lezij, lezije pa glede na naravo vnetnih procesov, ki so zanje pomembne, so lahko zelo različne. Skladno s tem tudi plenični dermatitis ni izjema - ime samo opredeljuje prevladujoče območje koncentracije, splošno sliko bolezni in vzroke lezije na tem področju.

Zanimivo je, da pordelost, ki se pojavi na koži, ki obkroža anus, večinoma sproži alkalna blata, ki jo opazimo pri dojenčkih, hranjenih s formulo, vendar dojenčki, ki so dojeni, tega patološkega procesa ne srečajo, dokler ne pridejo do tega. trdna hrana. Rahlo prizadeto pordelost kože pri dojenčkih je običajno opazovana v območju globokih dimeljskih gub med spodnjim delom trebuha in stegnom. Na tistih področjih, kjer se izvaja neposreden stik z urinom, je vnetni proces, kot lahko uganite, podvržen krepitvi. Pordelost pleničnega dermatitisa je prisotna na področjih kože, kjer je najbolj izpostavljena plenicam in tornim oblačilom.

Kot smo že omenili, kombinirani tip dermatitisa ni izključen, to je pojav pleničnega dermatitisa v ozadju, na primer seborični dermatitis. V skladu s tem so simptomi pomembni za slednje (rumenkaste luske na lasišču, rdečice na licih in njihova infiltracija) povezani tudi s trajno vrsto pleničnega izpuščaja, ki je osredotočena na področja, ki so značilna za plenični dermatitis, to je na področju kožnih gub in zadnjice. V tej izvedbi pride do pleničnega dermatitisa v valovitem vzorcu simptomov, njegovo poslabšanje pa lahko sproži katerikoli dejavnik (meteorološki, živilski, infekcijski itd.).

V primeru kombinacije pleničnega dermatitisa in kandidatnega dermatitisa je pojav bolečega izpuščaja, koncentriran v dimeljske gubice, sledi širjenje okužene pektusne lezije. Če se plenični dermatitis ohranja v tem ozadju za obdobje, daljše od 72 ur in brez doseganja ustrezne učinkovitosti pri uporabi tradicionalnih metod zdravljenja, obstaja razlog za domnevo, da je bila na kožo vplivala Candida albicans.

Diagnosticiranje

Diagnoza bolezni se izvaja v običajnem kliničnem pregledu, da se izolira bolezen, je dovolj, da se analizirajo simptomi, ki so pomembni za bolnikovo stanje. Večinoma nezapleteni primeri bolezni odpravljajo potrebo po nekaterih specializiranih laboratorijskih testih.

Preprečevanje in zdravljenje

Ena od glavnih smeri varstva otrok je izvajanje preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja obravnavane oblike dermatitisa. Izrednega pomena in pozornosti na kožo otroka, na najmanjše poškodbe, ki se pojavijo na njej, ki bo omogočilo, da sprejme ustrezne ukrepe pravočasno.

Pomembno je upoštevati, da bo na podlagi specifičnega faktorja, ki izzove razvoj dermatitisa, njegov videz določil stopnjo izražanja, ki je drugačna po svoji intenzivnosti. Poleg tega je pomembno upoštevati dejavnike, kot so individualne značilnosti otroka, ki lahko sami delujejo kot predispozicijski dejavnik za razvoj pleničnega dermatitisa.

Najpomembnejši preventivni ukrep je ohraniti kožo čisto in suho na območju, ki ga pokriva plen. Zmanjšanje vlage v koži se doseže, na primer, s pogosto zamenjavo plenice, kar je pomembno tudi pri nočnem zbujanju otroka. Primerna rešitev je uporaba plenic za enkratno uporabo sodobnih vzorcev, ki vsebujejo posebno plast, ko tekočina vstopi v gel, ki nastane. Ni treba posebej poudarjati, da jih take plenice opredeljujejo kot idealno rešitev z odlično absorpcijo vlage, ki je pravzaprav potrebna za preprečevanje pleničnega dermatitisa.

Opozoriti je treba, da je večina manifestacij, značilnih za plenični dermatitis, odgovorna za izvajanje preprostih ukrepov v svojem bistvu, ki se zopet skrčijo na pogoste spremembe plenic, kot tudi na povečanje časa, ki ga otrok ostane brez njih. To je stik z zrakom kože, ki je najvarnejši in najbolj zanesljiv pri zdravljenju pleničnega dermatitisa. Za to je pomembno, da se spodnji del otroka čim pogosteje izpostavi in ​​ga celo postavi v stanje mirovanja (to seveda zahteva ustrezno vzdrževanje temperature v prostoru).

Poleg čiščenja in stika s svežim zrakom je pomembno tudi, da kožo posušite ali za to uporabite posebna olja in kreme. Z zmernim popraševanjem kože je zaščiten pred drgnjenjem, ki ga proizvaja plenica, vendar ga ne smete pretiravati. Za preprečevanje nekaterih vnetij kože je priporočljivo uporabljati otroško kozmetiko (losjone, mleko, gele itd.), Olja, namenjena za uporabo po kopanju s številnimi uporabnimi snovmi v njihovi sestavi (čebelji vosek, glicerin, vitamini, olja itd.).

Pri zdravljenju pleničnega dermatitisa kot sredstva za zdravljenje kože, ki je izpostavljena vnetnim poškodbam, je priporočljivo uporabljati mazila in kreme. Na primer, cinkov oksid je del mazila Desitin, zaradi česar učinkovito učvrsti kožo, kar zmanjša zaužitje sluzi skupaj z drugimi skrivnostmi na prizadeta območja, kar prispeva k hitremu obnavljanju kože. Dober učinek dosežemo z mazili "Bepanten" in "d-pantenol", katerih uporaba omogoča stimulacijo epitelizacije kože skupaj z zagotavljanjem potrebnega protivnetnega učinka.

V primeru adhezije na peludni dermatitis Candida albicans je zdravljenje usmerjeno k odstranitvi dejanske kandidoze, ki je koncentrirana v ustni sluznici, kar velja tudi za črevesje. V tej različici se uporablja Diflucan, na lokalni ravni pa se tudi prašek in kreme uporabljajo v kombinaciji z antifungalnimi zdravili (batrafen, ketokonazol, klotrimazol). Pomembno je upoštevati, da je sočasna uporaba in prašek ter smetana na istem območju uničenja nesprejemljiva.

Razvoj pleničnega dermatitisa na splošno zahteva zmanjšanje uporabe mila (ne več kot 1-krat na dan). Pojav posamezne vrste alergijskih reakcij na uporabo nekaterih kozmetičnih izdelkov pri pleničnem dermatitisu ni izključen, kar je treba upoštevati.

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na razvoj pleničnega dermatitisa, se je treba obrniti na pediatra (neonatologa ali splošnega specialista). Zapleten potek bolezni lahko zahteva posvet z dermatologom (pediatrično).

Če menite, da imate plenični dermatitis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: neonatolog, pediater, dermatolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Simptomi in zdravljenje pleničnega dermatitisa pri novorojenčkih: kreme, mazila in druga sredstva pleničnega izpuščaja

Plenični dermatitis pri otrocih je vnetje občutljive otroške kože, ki se pojavi pod vplivom zunanjih dražilcev. Ker so plenice ali plenice najbližje stiku s kožo, je s tem povezano ime bolezni - "Plenic". Najpogostejše ime za plenični dermatitis pri ljudeh je plenični izpuščaj.

Vzroki pleničnega dermatitisa

Plenični dermatitis pri dojenčkih je opazen v zadnjici in notranjih stegnih. Na njegov videz vpliva več dejavnikov:

  • mehanske dražljaje - krpo ali plenico se trlja ob občutljivo dojenčkovo kožo;
  • izpostavljenost kemikalijam - negativni vpliv amoniaka, encimov blata in soli maščobnih kislin;
  • fizični dejavniki - prekomerno znojenje, vlažnost in temperatura vplivajo na pojav izpuščajev plenic;
  • motnje mikroflore - E. coli in drugih patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov.

Plenični dermatitis pri novorojenčkih se najpogosteje pojavlja zaradi kršitev splošnih higienskih pravil. Uporaba neveljavnih gaznih plenic in plenic, nepravočasna mokra ali umazana plenica poveča tveganje za plenični izpuščaj.

Razgradnja mikroflore z glivami Candide negativno vpliva tudi na potek vnetnega procesa. Plenični dermatitis ni oblika kandidiaze kože, vendar pa prisotnost glivične okužbe povzroči, da je bolezen še resnejša ali lahko pri otroku povzroči izpuščaje, če ni ustrezno higiensko.

Plenice in plenice

Obstaja prepričanje, da je nošenje plenice škodljivo za zdravje otroka, vendar to absolutno ni tako. Plenični dermatitis se pojavlja veliko manj pogosto pri dojenčkih, ki nosijo plenice, kot dojenčki, katerih matere za povijanje uporabljajo gazo ali tkanine. Pravilna uporaba in pravočasne spremembe plenic zmanjšajo nevarnost, da bi dobili plenični izpuščaj.

Plenice je treba nositi približno eno leto in pol - njihovo prezgodnje dvigovanje lahko pomeni neustrezno higiensko znanje. Tudi predčasna izpustitev plenice je neupravičena z vidika poučevanja otroka v lonec, kar je podrobno opisano v člankih o tej temi.

Značilnosti pleničnega dermatitisa

Plenični dermatitis po nekaterih podatkih zajema od 30 do 50% dojenčkov, najpogostejša bolezen med dekleti. Vnetje lahko lokaliziramo z majhno površino lezij v obliki rdečice na koži, obstajajo pa tudi hujši primeri pleničnega dermatitisa z globoko poškodbo kože.

Simptomi pleničnega dermatitisa:

  • Rdečica dojenčkove kože v predelu mednožja, dimljah, zadnjici (priporočamo branje: fotografija otrokovega izpuščaja). Prisotnost mehurčkov s tekočino, pa tudi luščenje. Hiperimija (pordelost) v začetni fazi pleničnega dermatitisa je lokalna, vendar pa se bo s potekom bolezni vnetje verjetno razširilo na velika območja in povečalo globino lezije.
  • Za hude oblike bolezni so značilni pojav razjed, edema in infiltracije tkiva.
  • Otrok ne spi dobro, je mučen, jokan, se obnaša nemirno in slabo jede.

Umetna dojenčka pogosteje trpijo zaradi pleničnega dermatitisa z značilnim vnetjem območja anusa zaradi alkalnega okolja blata, ki ni značilno za dojene otroke. Tako bi morale matere otrok umetnosti posebno pozornost posvetiti pravilni oskrbi otroške ritke.

Napačna velikost plenice, rezalni robovi - zunanji vzroki, poslabšanje pleničnega dermatitisa. Mehanski učinek na kožo se kaže v dimeljskih in glutealnih gubah, kot tudi v spodnjem delu trebuha. Rdečica na teh območjih se močno poveča, če se ti negativni učinki združijo z drugimi motečimi dejavniki.

Za dermatitis Candida diaper, zapleten z glivami Candide, je značilno, da se pojavijo območja s svetlo rdečim vnetjem in belimi pustularnimi tvorbami. Razlog za neuspeh zdravljenja za 3 dni je lahko samo glivična narava pleničnega dermatitisa.

Postavitev diagnoze

Za diagnozo pleničnega dermatitisa je dovolj, da otroka pregledamo in zberemo vse možne informacije, da lahko postavimo natančno diagnozo. Plenični dermatitis je pogosto podoben znakom alergije, ki jo ima otrok na nova higienska sredstva (milo, serviete, plenice, smetana ali pena za kopanje) (priporočamo branje: kako se zdravi diaperna alergija?).

Zdravljenje

Starši pogosto postavljajo vprašanje: kaj pomeni zdraviti izpuščaje s plenicami sami, ne da bi se zatekali k zdravnikom? Metoda zdravljenja dr. Komarovskega je postala zelo priljubljena: enostavna in varna načela te tehnike bodo pomagala rešiti ljubljenega otroka iz pleničnega dermatitisa v najkrajšem možnem času. Omenimo, da je pojav pleničnega izpuščaja napaka pri negi občutljive otroške kože.

Ugotovljeno je, da uporaba plenic za enkratno uporabo včasih zmanjša možnost pleničnega izpuščaja, medtem ko je tveganje za vnetje pri plenicah in plenicah veliko večje. Pri izbiri hlačk za enkratno uporabo ali plenicah bodite previdni, da ne drobite in ne drgnite kože otroka. Plenico je treba zlahka pritrditi in ne ustvariti umetnih kožnih gub.

Pri zdravljenju pleničnega dermatitisa bodite pozorni na značilne značilnosti bolezni:

  • mokra koža z namakanjem pravi, da morate nanesti kremo na zdravljenje;
  • prisotnost skorje in peeling žarišč vključuje uporabo mazila.

Starši naj zagotovijo čim večji dostop zraka do poškodovanih predelov kože - idealno je, da otroku daste golo bivanje. Po 2-3 dneh zdravljenja bodo opazne pomembne izboljšave.

Higienska pravila

Vsak od staršev mora sprejeti odgovoren pristop k skrbi za otroško kožo:

  • Ko otrok pokes ali pee, je treba plenico zamenjati.
  • Izperite območje zadnjice, stegen in presredka s toplo vodo, ne pozabite na gube.
  • Iz higienskih izdelkov lahko uporabljate hipoalergensko milo za dojenčke ali brez njega. Ne uporabljajte drugih detergentov.
  • Mokro kožo nežno pobrišemo z mehko brisačo, da ne poškodujemo poškodovanih površin.
  • Nanesite zdravilo (ki bo napisano spodaj) na prizadeto kožo.
  • Pustite otroka golo 20-30 minut.

Zdravila, kreme in mazila

Zdravljenje bolezni se priporoča za izdelavo naslednjih zdravil:

  • Cinkov oksid, ki ga vsebuje veliko mazil za ta namen, ima poostren učinek in zmanjšuje dražilni dejavnik iz blata in urina otroka. Dobra možnost bi bila "Desitin".
  • Mazilo antimikrobna področja - na primer, "Drapolen", so antiseptiki in hkrati zaščititi, navlažijo poškodovano kožo.
  • Zdravilna mazila z dekspantenolom - na primer, "Bepantin" ("Pantenol", "Pantoderm"), pomagajo zmanjšati vnetje in spodbujajo proces regeneracije poškodovanih tkiv.
  • Plenični dermatitis s hudim vnetjem se zdravi s kortikosteroidnimi mazili. Ta zdravila predpiše zdravnik.

Pomembno je omeniti, da je koža na območju draženja lahko suha (z luščenjem in razpokami), in nasprotno, lahko je mokra (jok, to je s sledovi tkivnih tekočin). Dr. Komarovsky v svoji knjigi "Začetek življenja" poudarja, da "morate mokro suho in suho mokro", tj. v prvem primeru je treba uporabiti olja in maščobne kreme, v drugem pa - praške in sušilne masti.

Hkratna uporaba smetane in prahu je nesprejemljiva. Kocki, ki so posledica kombinacije teh sredstev, poškodujejo občutljivo kožo otroka. Če med zdravljenjem ni opaznega izboljšanja, morajo starši poiskati pomoč pri pediatru.

Domače zdravljenje pleničnega dermatitisa je treba prenesti v bolnišnico, če ima otrok naslednje znake:

  • Povečana telesna temperatura zaradi pleničnega dermatitisa. Za plenični dermatitis v naprednih oblikah je značilna prisotnost pustularnih tvorb.
  • Opazna je znatna zbitost kože in se poveča območje vnetja, koža lahko postane vijolična ali celo modrikasta.
  • Neuspešen boj proti pleničnemu dermatitisu 3-5 dni.
  • Upočasnitev telesnega in duševnega razvoja zaradi razvoja pleničnega dermatitisa.

Preprečevanje

Naštejemo preventivne ukrepe, ki lahko preprečijo draženje:

  • Plenični dermatitis je manj verjeten pri polni uporabi praška.
  • Kot primerno alternativo lahko uporabite kremo za plenice ali kreme na osnovi dekspantenola.
  • Plenico naj bo suha. Takoj, ko postane umazana ali mokra, takoj spremenite - zamenjava plenice se bo zgodila vsaj 8-krat na dan.
  • Ne uporabljajte plenic in plenic.
  • Pri nakupu plenice se ravnajte po spolu otroka. Proizvajalci povečajo vpojni učinek v tistih krajih, ki se v dečkih in dekletih hitreje zmočijo.
  • Redno dajte otroku dozo vitamina D (za preprečevanje rahitisa pri otroku) do treh let. Pomanjkanje vitamina D vpliva na zmanjšanje imunosti in povečuje znojenje, ki lahko povzroči razvoj pleničnega dermatitisa.

Plenični dermatitis ICD-10 L22

Definicija pleničnega dermatitisa

Plenični dermatitis je pogosta bolezen pri otrocih, mlajših od 2 let, za katere so značilne akutne vnetne spremembe na koži na področju nošenja plenice.

Etiologija in epidemiologija pleničnega dermatitisa

Plenični dermatitis se razvije pri 20% dojenčkov in otrok, mlajših od 2 let, najpogosteje v starosti od 9 do 12 mesecev. Bolezen z enako pogostnostjo je opažena pri ženskah in moških.

Plenični dermatitis je večfaktorna bolezen. Glavni etiološki dejavniki njegovega razvoja so trenje, maceracija (mehčanje zgornjih plasti povrhnjice zaradi namakanja), učinki na kožo urina, blato, encimi, spreminjanje pH kože na alkalno stran, stik s kožo s čistilnimi sredstvi za čiščenje, dodatek sekundarne glivične okužbe (C. albicans)..

Neupoštevanje higienskih postopkov vodi do daljšega stika kože otroka v pleničnem prostoru z urinom in blatom, kar povzroča povečano vsebnost vlage v koži na tem območju in prodiranje alkalnih snovi skozi epidermalno pregrado. Kadar se ti pogoji ohranijo več kot tri dni, se zabeleži dodatek C. albicans.

Razvrstitev

Ni splošno sprejete razvrstitve.

Simptomi pleničnega dermatitisa

Glede na razširjenost nekaterih provokativnih dejavnikov se razlikujejo tri klinične vrste pleničnega dermatitisa: plenični dermatitis kot posledica trenja, kontaktni dražljiv plenični dermatitis in plenični dermatitis, ki ga otežuje kandidiaza.
Plenični dermatitis kot posledica trenja je najlažja in najpogostejša klinična oblika pleničnega dermatitisa pri otrocih, starih od 7 do 12 mesecev. Pojav bolezni povzroča predvsem stik s kožo z urinom. Izpuščaji so lokalizirani na mestih največjega stiskanja in trenja kože s plenicami: na trebuhu v pasu, notranjih stegnih, zadnjici. Dermatitis je značilen z zmernim eritemom.

Plenični dermatitis zaradi trenja

Kontaktni dražilni plenični dermatitis je najpogosteje lokaliziran na področju interjagodnega kraka, sramne, perianalne. Lahko se prizadene tudi spodnji del trebuha in stegna. Klinične manifestacije se lahko gibljejo od blagega pordelosti in luščenja kože do izrazitih papularnih in pustularnih elementov v ozadju svetlega eritema. Za hude oblike bolezni je značilna kršitev integritete kože do pojava erozije. Glavni dejavniki, ki izzovejo njihov razvoj, so driska in alkalni pH iztrebkov.

Kontaktni dražljiv plazemski dermatitis

Za plenični dermatitis, zapleten s kandidiazo, je značilna svetlo rdeča erozijska lezija izpuščaja s povišanimi perifernimi robovi in ​​vlažno površino, točkovne vezikule-pustule in posamezne satelitske pustule. Izpuščaji so lokalizirani v predelu genitalij, spodnjem delu trebuha, zadnjici, notranjem delu stegen in se lahko raztezajo preko območja plenic.

Plenični dermatitis, otežen zaradi kandidiaze

Diagnoza pleničnega dermatitisa

Diagnoza pleničnega dermatitisa temelji na:

  • zgodovinski podatki (trajanje izpuščaja, značilnosti čiščenja in nege kože, vrsta uporabljenih plenic, pogostost uriniranja in gibanja črevesja, značilnosti hranjenja, prisotnost patološko-črevesne patologije);
  • klinično sliko bolezni, za katero so značilne akutne vnetne spremembe na koži na področju plenice.

Glede na pričevanje se lahko imenujejo laboratorijski testi:

  • urina;
  • koprogram;
  • mikroskopski pregled Candide

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza pleničnega dermatitisa se izvaja s seboroičnim dermatitisom, luskavico, enteropatskim akrodermatitisom, primarno kandidiozo, impetigo, zadnjimi granulomi novorojenčka, histiocitozo X.

Zdravljenje pleničnega dermatitisa

  • klinično okrevanje;
  • preprečevanje ponovitve bolezni.

Splošne opombe o terapiji

Ključna točka pri zdravljenju bolnikov s pleničnimi dermatitisi je niz ukrepov za nego kože dojenčka, da se prepreči bolezen.

Indikacije za hospitalizacijo

Zdravljenje in preprečevanje zdravil brez zdravil

  • Za preprečevanje in zdravljenje pleničnega dermatitisa se uporablja ABCDE niz ukrepov (od angleških besed zrak - zrak, pregrada - pregrada, čiščenje - čiščenje, diapering - spreminjanje plenice, izobraževanje - usposabljanje).
  • Zračne kopeli lahko zmanjšajo stik s kožo s kakršnimi koli dražilnimi snovmi in zmanjšajo trenje in draženje kože s plenicami.
  • Zunanja sredstva v obliki kreme ali paste, ki vsebujejo cinkov oksid in / ali vazelin, ustvarjajo oviro za zmanjšanje stika s kožo z urinom in blatom. Hkrati pa ne ustvarjajo ovir za obnovo poškodovane površine kože in za regresijo izpuščaja. Po vsaki spremembi plenice na celotno površino kože je treba nanesti zunanje sredstvo z debelo plastjo, ki je v stiku s škodljivimi in dražilnimi dejavniki.
  • Otroški prašek, zlasti z vsebnostjo škroba, zaradi nevarnosti vdihavanja praškastih snovi ni priporočljiv za nego kože v prostoru za plenice.
  • Čiščenje kože je sestavni del preprečevanja in zdravljenja pleničnega dermatitisa. Tradicionalno čiščenje z vodo z učinkom bombaža na vlago, pH, eritem, mikrobiološko kolonizacijo v pleničnem dermatitisu se ne razlikuje od čiščenja s posebnimi vlažnimi robčki. Hkrati pa uporaba mokrih robčkov omogoča hitro čiščenje površine iz ostankov blata, s čimer se zmanjša dodatno trenje kože. Pri izbiri vlažnih robčkov se je treba izogibati vsebini arom in alkohola v njih, ki lahko povzročijo alergijski kontaktni dermatitis.
  • Pravočasna sprememba plenic je eden glavnih in najpomembnejših dejavnikov pri zdravljenju pleničnega dermatitisa. Plenico je treba zamenjati vsakih 1-3 ure podnevi in ​​vsaj enkrat ponoči, kot tudi v primeru izrazite kontaminacije. Dokazno utemeljena raziskava o vlogi plenic za enkratno uporabo pri preprečevanju pojava pleničnega dermatitisa ni bila potrjena, vendar ni bila ovržena, saj so številni znanstveni članki dokazali pomen tega dejavnika.
  • Usposabljanje Starše ali negovalce je treba obvestiti o značilnostih nege kože v pleničnem prostoru in obveznih higienskih pravilih, se osredotočiti na čim hitrejšo menjavo kontaminirane plenice in, če je mogoče, pogosto bivanje otroka brez plenice.

S pravilno nego otrokove kože, klinične manifestacije pleničnega dermatitisa regresirajo v 2–3 dneh. V odsotnosti pozitivnega učinka tekočega nefarmakološkega zdravljenja se izvaja zdravljenje z zdravili. Najpogosteje je potrebno zdravljenje v primeru pleničnega dermatitisa, ki je oteženo zaradi sekundarnih glivičnih in / ali bakterijskih okužb.

Metode zdravljenja pleničnega dermatitisa:

Pri pleničnem dermatitisu, oteženem s C. albicans:

  • Clotrimazole 1% krema
  • masti za nistatin

Pri pridružitvi stafilokokni ali streptokokni okužbi:

  • Mupirocin 2% mazilo
  • fusidna kislina 2% krema

S kontaktnim dražljivim dermatitisom v ozadju driske:

Lokalni kortikosteroidi niso indicirani za zdravljenje pleničnega dermatitisa. Vendar pa je v nekaterih primerih z izrazitim kontaktnim dražilnim pleničnim dermatitisom možno s kratkimi tečaji uporabiti zunanje fluorirane kortikosteroide s šibko ali zmerno protivnetno aktivnostjo.

Zahteve za rezultate zdravljenja

pomanjkanje vnetja na koži.

Preprečevanje pleničnega dermatitisa:

Opisano v poglavju "Nezdravstveno zdravljenje".

ČE IMATE VPRAŠANJA O TEM BOLEZNI, KONTAKTIRAJTE DERMATOVEROVEROLOGA ADHAMA H. M:

Simptomi in zdravljenje pleničnega dermatitisa pri otrocih

Odrasli pogosto z zavisti gledajo na mehko, žametno otroško kožo, tako tanko in mehko, da jo želite dotikati z licem. Vendar pa to izboljšanje in nežnost potrebujeta okrepljeno zaščito. V nasprotnem primeru bo otroška popka takoj »cvetela« in začela mu davati veliko neprijetnih občutkov. Kaj je pelen dermatitis in kako ravnati z njim, boste izvedeli iz tega članka.

Kaj je to?

Plenični dermatitis je vnetni proces na koži, lokalizirana prednost na najbolj pikantnih mestih - v presredku, v križnici, v nežnih in glutealnih gubah, v dimeljskih gubah kože. Vnetje je zelo zaskrbljeno zaradi otroka in njegovih staršev. Izpuščaj je lahko nepomemben in precej obsežen, ima videz ločenih lezij ali se združi v en velik ekcem, lahko je suh in jokan.

Za boj proti temu pojavu, ki prizadene šest od desetih ruskih dojenčkov in krši higienska pravila oskrbe in vseh deset, je človeštvo izumilo plenice za enkratno uporabo, vendar je to le nekoliko zmanjšalo število kožnih bolezni.

Plenični dermatitis ostaja ena najpogostejših pritožb staršev na pediatre.

Zakaj se pojavlja?

Problem ima dva glavna razloga: zunanje spodbude in notranje dejavnike. V praksi vedno obstaja kombinacija obeh.

Notranji vzroki

Pri novorojenčkih je koža zelo tanka in nima tako razvite stopnje zaščite kot koža odraslih. Še posebej je občutljiv na vse vplive - temperaturo, vlažnost, prisotnost patogenih mikroorganizmov. Hitreje absorbira vlago, vpije, širijo pore. Ta značilnost strukture dermisa je značilna za otroke do enega leta in pol do dve leti. Nato postane koža bolj gosta in manj dovzetna za vnetje.

Najbolj občutljivi na plenični dermatitis so otroci, ki imajo težave z ravnovesjem koristnih in pogojno patogenih bakterij. Takšna stanja se včasih pojavijo zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov. Po imunosti so otroci z zmanjšano imunostjo tudi bolj dovzetni za negativne lokalne učinke na kožo. Otroci, ki so genetsko nagnjeni k alergijam na splošno in zlasti na kožne manifestacije, pogosto trpijo zaradi pleničnega dermatitisa.

Zunanji vzroki

Zunanji dražljaji so dobro znani in očitni - to so blato in urin. Plenični dermatitis se vedno pojavi zaradi dejstva, da je koža otroka v stiku z amoniakom, ki ga vsebuje urin, s sečnino. Ampak najbolj nevarna kombinacija urina in blata, ker v tem primeru koža ni samo poškodovana zaradi agresivnega okolja urina, ampak tudi okužena z oportunističnimi mikrobi, ki zapustijo črevesje skupaj z blatom. Vnetje se razvije v pogojih pomanjkanja pretoka zraka, ki nastane pod plenico ali mokro plenico. V takšnem prostoru se bakterije veliko lažje razmnožujejo.

Najbolj agresiven je koncentrirani urin. Tako postane v obdobjih izgube tekočine v telesu.

Če je otrok bolan, ima zvišano telesno temperaturo, če se znoj, potem se izloči manj urina. Manj urina, bolj koncentrirano je.

Drugi zunanji razlog je mehansko trenje plenice. Draženje iz plenic je precej boleče, zlasti v času, ko na njih padajo urin ali iztrebki. Fekalne mase lahko same spremenijo kislost glede na otrokovo prehrano in tudi brez urina lahko povzročijo zelo resne kožne spremembe. Pogosto plenični dermatitis prizadene otroke v drugi polovici leta, saj dopolnilna hrana, ki jo mati uvaja od približno 6 mesecev, bistveno spremeni sestavo črevesne vsebine, kislost se poveča in sestava urina s prehranjevanjem ne le materinim mlekom, ampak tudi sokovi se bistveno spremeni.

Pomožni dejavniki

Slaba kakovost plenice, ki slabo zadržuje vlago, pogosto povzroči dermatitis na intimnem področju kot dobra plenica, ki ločuje tekočino od blata in je namočena z mehčalnim balzamom. Toda tudi velika in draga Plenic ne bo rešil otroka iz vnetnega procesa, če starši redko spremeniti, omogočajo prelivanje, in tudi obrišite otroka, ko spremenite plenico, in ne pranje.

Kršitev higienskih pravil je najpogostejši pomožni dejavnik, v ozadju katerega se v okviru plenice razvijejo vnetni procesi. Poleg tega kršitve vključujejo ne le nezadostne vodne postopke, ampak tudi pretirano pranje, zlasti če starši vsakokrat uporabljajo milo. Mila osušijo kožo, jo naredijo bolj krhke in ranljive, lažje je oblikovati mikropodobe, v katerih se bakterije, ki povzročajo bolezni, popolnoma reproducirajo.

Milo je dovolj, da ga lahko uporabimo le, če otrok sesuje svoje hlače. Če črevesja ni bilo, lahko otroka preprosto operete z navadno vodo. Pregrevanje vpliva tudi na pojav vnetja. Če v sobi - tropske toplote, potem dojenček perspires. Pod plenico je temperatura višja kot zunaj njega, ne samo urin in blato, ampak tudi slan znoj vpliva tudi na kožo.

Simptomi in znaki

Mame zlahka prepoznajo prve simptome pleničnega dermatitisa, brez kakršnega koli posebnega znanja na področju medicine:

  • Otroška koža postane rdeča in vizualno nabrekne. Lezija je lahko rdečkasta ali temno rdeča, rahlo otekla. Vnetje nima jasnih meja, je zamegljeno.
  • Zunaj plenice ostane koža čista in zdrava.
  • Zabuhlost je neenakomerno porazdeljena. Kjer je bil najbližji stik z urinom ali blatom, je bolj izrazita hiperemija. V bližini so lahko »otoki« popolnoma zdrave svetle kože, ki se izmenjujejo z drugimi vnetimi fragmenti.
  • Vnetje se ves čas spreminja. Če zjutraj na določen način pogledamo drobce rdečice in zabuhlost, potem se lahko v času kosila združimo, zmanjšamo ali povečamo, spremenimo mesto dislokacije.
  • Za "sveže" vnetje je značilen pojav majhnega, jokajočega izpuščaja. Starejše žarišča vnetja izsušijo, luskavijo.

Dermatitis, ki se mu je pridružila bakterijska ali glivična okužba, je bolj »slikovit«. Poleg vseh zgoraj navedenih znakov so lezije prekrite s seroznim cvetjem, nastane film, ekcem z ohlapnimi robovi. Pri glivičnih pelenskih dermatitisih so robovi ekcema lahko beli ali sivkasti.

Na splošno se otrok obnaša nemirno, joka, manj skrbi in zelo slabo spi. Bolečine, srbenje in mravljinčenje se po zaužitju otroka močno povečajo in nekaj časa po tem, ko je izpraznila črevesje, pod pogojem, da vse to počne v plenici. Z veliko površino poškodb lahko vnetje prizadene tudi sluznice genitalnih organov - pod kožico pri dečkih in sramne ustnice ter vhod v nožnico pri dekletih.

Telesna temperatura se lahko rahlo poveča, če je dermatitis obsežen. Majhne vnetne procese ne spremlja vročina.

Diagnostika

Naloga pediatra ni samo potrditi ali zavrniti plenični dermatitis pri dojenčkih, ampak ga tudi razlikovati od drugih kožnih bolezni - atopičnega ali alergijskega dermatitisa, seboreičnega vnetja ali kontaktnega dermatitisa. Ta stanja zahtevajo drugačno zdravljenje z različnimi zdravili.

Plenični dermatitis se glede na značilne vidne znake zlahka diagnosticira. Težje je ugotoviti, katera bakterija ali glivica je povzročila sekundarno vnetje, če gre za povezano okužbo.

V tem primeru zdravnik naredi strganje ekcema in ga pošlje v bakteriološki laboratorij, da natančno ve, kateri patogeni in kaj se morajo boriti. Če zdravnik ugotovi, da je območje okrog anusa najbolj vneto, bo zagotovo zahteval test za blato, da bi izključil povečano kislost blata, črevesne okužbe in parazitske bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje pleničnega dermatitisa se vedno začne s pregledom pristopa staršev do higiene pri skrbi za otroka. Pomembno je, da se plenica menja čim pogosteje, ne da bi čakali, da se preplavi in ​​nabrekne. Po gibanju črevesa je obvezna sprememba plenic, ki jo otrok opere s toplo milnico. Zračne kopeli so zelo koristne, zato morajo starši pogosto vzeti plenico iz otroka in pustiti, da koža diha.

Vzroki pleničnega dermatitisa, glavni simptomi bolezni, metode zdravljenja

S tako boleznijo, kot so plenični dermatitis, se mame pogosto soočajo. Da bi se hitreje spopadli s takšno boleznijo, je treba pravočasno paziti na njene simptome, obrniti se na pediatra.

Ta pristop preprečuje širjenje vnetja na koži in ne omogoča poslabšanja stanja otrokove kože. O tem, kakšni so simptomi in hitro zdravljenje pleničnega dermatitisa pri novorojenčkih, kot kaže fotografija bolnikov, bomo povedali v tem informativnem članku.

Značilnosti bolezni

Plenični dermatitis predstavlja vnetni odziv otrokovega epitela na mehanske, kemične in fizične mikrobne dejavnike. V nevarnosti so dekleta, otroci, ki se hranijo s steklenico. Ta bolezen prizadene približno 60% novorojenčkov.

Vnetni proces lahko otroku prinese neprijeten občutek od rojstva do starosti 3 let. Potek bolezni je odvisen od takih dejavnikov:

Filmski dermatitis (fotografija)

Vzroki

Plenični dermatitis se pogosto pojavi zaradi mamine kršitve pravil o osebni higieni za novorojenčka. Draženje kože se pojavi pod vplivom snovi, s katerimi so v stiku.

Kadar starši uporabljajo plenice, plenice, je obseg spodbud naslednji:

  1. Daljši stik s kožo otroka z urinom, blatom.
  2. Povišana temperatura, vlažnost.
  3. Glive, ki se hitro razmnožujejo.

Študije so pokazale, da fekalne mase otrok, ki trpijo zaradi pleničnega dermatitisa, vsebujejo patogene candide, glivico Candida albicans. Toda glive te vrste v črevesju se aktivirajo le, če se osebna higiena ne upošteva.

Verjetnost pleničnega dermatitisa, katerega povzročitelj je kandidoza, se poveča zaradi zdravljenja otroka z antibiotiki. Antibiotiki ubijajo bakterije, ki lahko zavirajo rast gliv. Glivična okužba se razvije v ugodnih pogojih, kar povzroči zdravljenje z antibiotiki.

Občasno se lahko pojavijo plenični dermatitis zaradi:

  • podhranjenost otroka;
  • prisotnost alergijskih, prirojenih bolezni (enteropatski akrodermatitis, atopični dermatitis).

Slavni zdravnik vam bo povedal o pleničnem dermatitisu v svojem videu:

Razvrstitev in oblike pleničnega dermatitisa

Plenični dermatitis je lahko lokalni, lokaliziran le na majhnih območjih. Ta poraz dermisa ima različne podvrste:

  1. Dermatitis, ki vpliva na gube na vratu. Pojavi se, ko želodčna vsebina pride do njih s pogostim regurgitacijo pri otroku. Burped mase so provokatorji vnetnega procesa pod obleko, otroška plenica.
  2. Perianalni dermatitis. Vnetje poteka okrog anusa. Na pojav epitelijskih lezij vplivajo: encimska aktivnost blata, prehranski vzorci.
  3. Samo poraz dimeljskih gub.
  4. Dermatitis genitalij (izoliran). Na njegovo pojavnost vpliva značilnost urina.

Ime "plenični dermatitis" so različne problemske oblike v plenicem. Te vključujejo:

  • Nosite in trgajte Ta oblika draženja je zelo pogosta. S pravočasno zdravljenje poteka brez sledu.
  • Seboroični dermatitis. Ta vrsta SIPI ima svetlo rdečo barvo. Sčasoma se na njem oblikujejo rumene luske. Na začetku vpliva na območje plenic, nato pa se dvigne do telesa otroka.
  • Edge dermatitis. To draženje je posledica drgnjenja kože z robovi plenice.
  • Candida dermatitis. Pojavi se po dolgem sprejemu antibiotikov. Ima videz svetlo rdečega izpuščaja, ki vpliva na področje prepone. Okužba v telesu opazimo po 72 urah napredovanja epitela.
  • Atopični dermatitis. Ta podvrsta pleničnega dermatitisa se pojavi na različnih delih telesa in se premakne na področje plenic. Njegov simptom je huda srbenje.
  • Intertrigo. Ta podvrsta je predstavljena z rdečico epitela, katerega vzrok je trenje kože proti koži. Če je urin obrabljen, lahko postane usnje vnetje in se prekrije z rumeno snovjo.
  • Impetigo Tako imenovani stafilokokni plenični dermatitis, ki vpliva na območje plenic. Obstajata dve vrsti: bulozna (z videzom mehurjev), nebulozna (brez mehurjev, ki jih predstavljajo brazgotine, prekrita z rumenkasto skorjo). Vpliva na spodnji del trebuha, stegna, zadnjico.

Za natančno določitev podvrste dermatitisa je potreben preprost pregled brez dodatnih diagnostičnih postopkov. Samo z dolgim ​​potekom bolezni se uporabi razmaz za določitev sestave mikroflore na prizadetem območju.

Stopnje

Med boleznijo so tri faze, ki se kažejo v:

  1. kršitev zaščitne funkcije rožene plasti;
  2. izguba pregradne funkcije od infekcijskih patogenov;
  3. normalizacija povrhnjice.

Ugotovimo, kakšen je izgled pleničnega dermatitisa pri novorojenčkih.

Simptomi

Na začetku se na koži otroka pojavi drgnjenje, rdečina na naslednjih področjih:

Plenični izpuščaj se šteje za prvo fazo v razvoju bolezni. Če se potrebni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, postopek napreduje. Začne se postopno združevanje različnih komponent mehanizma razvoja bolezni. Posledično dermatitis vpliva na zdrava področja dermisa.

Na prizadetih predelih epitela se oblikujejo:

  • rane;
  • erozija;
  • majhne papule;
  • rdeče lise;
  • lupljenje;
  • mehurčki, znotraj katerih je motna tekočina. Nastanejo, ko je bolezen zanemarjena, ko se pojavi okužba z glivično okužbo, stafilokoki;
  • skorje.

Otrok postane mučen, jokan.

Diagnostika

Za diagnosticiranje pleničnega dermatitisa je treba redno pregledovati. Drugi diagnostični ukrepi so lahko potrebni le v primeru dolgega poteka bolezni. Pediater lahko otroka pošlje v razmaz, ki se odvzame iz prizadetega območja dermisa. Potrebno je za določitev mikroflore.

Natančno diagnozo postavi zdravnik med kliničnim pregledom. Za nezapleteno bolezen niso potrebni dodatni laboratorijski testi.

In zdaj se naučimo, kako zdraviti plenični dermatitis pri dojenčkih.

Zdravljenje

Terapevtski

Zdravljenje pleničnega dermatitisa se lahko izvede z zdravili in ljudskimi zdravili. Vključuje naslednje postavke:

  1. Upoštevajte pravila osebne higiene.
  2. Odprava vnetnega procesa s pomočjo krem, mazil.

O zdravljenju pleničnega dermatitisa z mazili in drugimi zdravili preberite spodaj.

Zdravilni

Zdravljenje dermatitisa s plenico je sestavljeno iz naslednjega algoritma ukrepov:

  1. Odstranite plenico, operite prizadeto področje dermisa (genitalije, zadnjico) s toplo tekočo vodo.
  2. Omejite ali odpravite uporabo vseh vrst higienskih izdelkov. Uporabite hipoalergensko milo ali toplo vodo brez ničesar kot higienskega izdelka.
  3. Vlago iz dermisa pobrišite z brisačo. Ne izvajajte drgnjenja.
  4. Preden uporabite terapevtska sredstva, je priporočljivo vzeti zračno kopel, tako da kožo obrišete z vato, gazo, navlaženo s toplo raztopino hrasta, kamilice in zavojem.
  5. Nanesite protivnetno, protibakterijsko sredstvo (krema, mazilo) na prizadeto območje epitela. V ta namen lahko uporabite "Lanolin", "vazelin", "cinkovo ​​mazilo". Tudi zdravljenje dermisa se lahko opravi s smukcem, Sudocremom, kremo Desitin, Bepanten, Drapolene, D-Panthenolom.
  6. Če ima otrok znake glivične okužbe, lahko zdravnik predpiše zdravilo Miconazole, klotrimazol.
  7. Če ima vaš dojenček bakterijsko prezračevanje, so predpisani antibakterijski mazili (očesni tetraciklini mazilo).

Naslednji razdelek vam bo povedal, kako in kako zdraviti plenični dermatitis pri novorojenem otroku doma.

O zdravljenju pleničnega dermatitisa bo dr. Komarovsky predstavil svoje mnenje v videu spodaj:

Narodne metode

Med priljubljenimi metodami zdravljenja dermatitisa so učinkoviti:

  1. Zračne kopeli. Priporočljivo jih je izvesti pri menjavi plenice.
  2. Spreminjajo plenice pogosteje kot pri zdravi koži. Ne nosite takoj nove plenice, pustite epitelu dihati.
  3. Lahko uporabite zeliščne poparke, narejene iz risa, kamilice, sukcesije. Infuzije teh rastlin prispevajo k odstranitvi draženja, posušijo kožo. Zelišča se pripravijo pol ure pred kopanjem. 2 žlici. l suhe rastline pivo v kozarcu vrele vode. Po pol ure vzemite vsebino stekla v kopel.

Preprečevanje bolezni

Najboljše orodje pri zdravljenju dermatitisa je njegovo preprečevanje. Kožo otroka naj bo čista in suha. Če pride do draženja, uporabite naslednje ukrepe:

  1. Uporabljajte otroške plenice. Uporaba tega higienskega izdelka bistveno zmanjša verjetnost bolezni.
  2. Pogoste spremembe plenice. Pri novorojenčkih morate po vsakem stolu spremeniti plenico, pri starejših otrocih pa 3-4 krat na dan.
  3. Pranje genitalij, zadnjico je treba opraviti zelo previdno in z vsako spremembo plenice.
  4. Pogosto nanašanje zaščitne cinkove kreme na dermis v plenicem.
  5. Največja omejitev uporabe higienskih izdelkov (mila, kreme). Priporočljivo je, da uporabite milo samo enkrat na dan, da ne boste prehiteli kože otroka.

Zapleti

Glavni zaplet bolezni je okužba kože. Brez pravočasnega zdravljenja se pojavijo naslednji zapleti, pri katerih vnetje prodre v globoke plasti dermisa:

  • infiltrati;
  • abscesi;
  • kandidatni dermatitis.

Z zapletom, otrokovo temperaturo dvigne, postane počasen (nemiren), njegov apetit se zmanjša, moten je njegov spanec.

Napoved

Blaga oblika bolezni se hitro zdravi. Lahko se ga znebite v samo 3-4 dneh.

Če se začne vnetni proces, ga je težko zdraviti, so možni recidivi. Ko zaplete pregleda dermatolog, imunolog, gastroenterolog, alergolog.

V spodnjem video posnetku bodo starši prejeli koristne nasvete o pleničnem dermatitisu: