Glavni > Alergija

Kondiloma zunanjih spolnih organov

Genitalne bradavice. Humani papiloma virus

Genitalne bradavice so formacije na genitalijah, kot cvetača na steblu. Pojav genitalnih bradavic je vedno povezan s povečano aktivnostjo humanega papiloma virusa v telesu.

Humani papiloma virus je v telesu vsakega od nas. Različne vrste tega virusa lahko povzročijo madeže, bradavice, papilome, mesta hiperkeratoze. Nekatere vrste tega virusa povzročajo genitalne bradavice. Te vrste se prenašajo samo spolno, zato genitalne bradavice spadajo v skupino spolno prenosljivih bolezni.

Genitalne bradavice (condyloma acuminata - grški izraz za "izboklino", "pavšal") - je tvorba rožnate barve, v obliki enega vozla ali v obliki večih izdankov v obliki cvetače ali glavnika petelina. Te formacije imajo običajno izrazito ozko bazo. Lokalizira se predvsem na koži genitalij, v bližini anusa, medglacijalnih in dimeljskih gub.

Razvoj bolezni

Humani papiloma virus najdemo v koži in sluznicah spolnih organov. Količina virusa je v jasni povezavi s stanjem imunosti kože in sluznic - večja je aktivnost imunskega sistema, manj je virusa v njih. Da bi se virus manifestiral s kakršnimi koli simptomi, se mora akumulirati določena količina. In to je mogoče le, če se zmanjša lokalna imunost.

Razvoj te bolezni je povezan s humanim papiloma virusom (HPV). V več kot 50% primerov se bolezen prenaša s spolnim stikom. Število ljudi, okuženih v svetu v zadnjem desetletju, se je povečalo več kot desetkrat. Pogostost te bolezni v Rusiji. 20-21 primerov na 100 000 prebivalcev.

Klinične manifestacije se pojavijo v prisotnosti predisponirajočih dejavnikov:

  • mlajša starost, starost bolnikov večinoma od 17 do 33 let.
  • zgodnji začetek spolnega življenja.
  • visoka spolna aktivnost, veliko število partnerjev, pogost spolni odnos, analni seks.
  • prisotnost partnerjev, ki so imeli spolne odnose z bolniki z anogenitalnimi bradavicami.

Pri 65% bolnikov se bolezen razvije v treh mesecih po spolnem stiku z okuženim partnerjem. Vsakdo je lahko nosilec HPV. Virus se prenaša spolno in celo običajni kondom mu ne ovira, saj je velikost virusa veliko manjša od velikosti por kondoma. Ta virus se lahko prenese na dojenčka med porodom, če je ženska nosilec virusa.

Manifestacije bolezni

Ko se virus kopiči v velikih količinah na področju kože ali sluznice, spremeni delovanje epitelijskih celic. Posledično se začnejo nekontrolirano deliti, kar vodi do prekomerne rasti kožnega področja in pojava genitalnih bradavic.

Genitalne bradavice so v povprečju 2-6 mm. Konica genitalnih bradavic je širša od osnove, nodularna, zato se bradavice pogosto primerjajo s cvetačo.

  • Pri moških se genitalne bradavice najpogosteje pojavljajo na koronarnem sulkusu penisa in uzde, manj pogosto na glavi, v penisu in na ustnicah zunanje odprtine sečnice. Pojav kondilome v sečnici je zelo neprijeten.
  • Pri ženskah se kondilomi najpogosteje pojavljajo na zunanjih spolovilih v predelu malih sramnih ustnic, redkeje na velikih sramnih ustnicah, v nožnici, v materničnem vratu, v sečnici, v presredku in v anusu.
  • Izjemno redko so genitalne bradavice v ustih in grlu.
  • Pojav kondiloma v sečnici je zelo neprijeten. To se ponavadi kaže v težavah z uriniranjem, spreminjanjem oblike urinskega toka in brizganjem. Praviloma se kondiloma srednje in velike velikosti zlahka sondirajo v sečnici, tako pri moških kot pri ženskah.

Praviloma se hkrati pojavijo genitalne bradavice. Najpogosteje obstaja več bradavic, včasih veliko, do več deset. Manj pogosti primeri, pri katerih se bradavice pojavljajo postopoma več dni. Na srečo so redki tudi primeri, ko se genitalne bradavice stalno pojavljajo vsak dan.

Pogosto se zgodi, da se velike bradavice zaradi pomanjkanja prehranjevanja celic spremenijo v obratni razvoj in izginejo. Toda najpogosteje se pojavijo genitalne bradavice, dokler niso odstranjene.

Zapleti genitalnih bradavic

Vsak kondiloma je rezervoar za humani papiloma virus. Ta virus se nabira v tkivih, ki obdajajo bradavice. To lahko povzroči spremembe v DNA epitelnih celic kože ali sluznicah, zaradi česar se lahko razvijejo predrakavostni pogoji.

Eden najhujših zapletov humanega papiloma virusa pri moških je rak penisa pri ženskah, rak materničnega vratu. Pri teh boleznih se človeški papiloma virus najde pri skoraj vseh bolnikih.

Diagnoza genitalnih bradavic

Ko se pojavijo genitalne bradavice, strokovnjak potrebuje le en pogled na izobraževanje, da bi razumel, kaj se pravi. Dvomi v diagnozi so zelo redki.

Poleg pregleda genitalnih bradavic je treba opraviti analizo za humani papiloma virus s PCR. To je narejeno z dvema ciljema. Prvič, rezultat analize omogoča približno oceno količine virusa v času analize. To pa omogoča, da je mogoče ugotoviti, ali je pojav bradavic posledica enkratnega zmanjšanja imunosti ali pa je to kronični proces.

Drugič, PCR diagnostika bo pokazala, katera vrsta humanega papiloma je prisotna v tem primeru. Skupno obstaja približno 8 tipov HPV, ki lahko povzročijo genitalne bradavice. Običajno so razdeljene na vrste z visokim in nizkim tveganjem onkogenih lastnosti. Za zdravljenje bolezni te informacije niso pomembne, vendar je pri preprečevanju pojava bradavic pomembno vedeti, kakšna je stopnja tveganja za onkogenenost.

Podobna analiza s PCR je smiselna za vse spolne partnerje bolnika z genitalnimi bradavicami. Pozitiven rezultat testa v odsotnosti manifestacije bolezni pomeni potrebo po preprečevanju razvoja virusa v telesu.

Glede na prevalenco okužbe s HPV (vključno z vrstami z visokim tveganjem) je pri vseh ženskah prikazana letna citološka preiskava brisov materničnega vratu za pravočasno odkrivanje materničnega vratu.

Lasersko uničevanje genitalnih bradavic

Lasersko uničenje je metoda odstranjevanja genitalnih bradavic tako, da se njena tkiva izpostavijo delovanju sevanja kirurškega laserja. Pod vplivom tega sevanja se tkivo kondiloma uniči, na njegovem mestu ostane skorja, pod katero so obnovljena zdrava tkiva.

Metoda je varna in učinkovita.

Zmanjšanje količine virusa

Sodobna medicina se še ni naučila ubijati virusov. Če je človeški papiloma virus vsaj enkrat zaznan, bo do konca svojega življenja ostal v človeškem telesu. Vendar pa vse ni tako slabo. Na voljo je majhna količina zdravil, ki omogočajo odstranjevanje nekaterih virusov iz telesa. Pri zdravljenju genitalnih bradavic jih tudi ne smemo zanemariti. Uporaba teh sredstev je kombinirana z imunomodulatorno terapijo.

Kot smo že omenili, je količina virusa v telesu neposredno povezana s stanjem imunosti telesa - čim boljša je imunost, manjši je virus. Zato je najbolj obetaven način za zmanjšanje koncentracije HPV v telesu okrepitev imunskega sistema.

Končno, obstajajo zelo učinkovita zdravila za lokalno uporabo - kreme, geli, spreji, ki povečujejo odpornost in zmanjšujejo koncentracijo virusa v lokalnih tkivih. Ta sredstva je treba uporabiti za preprečevanje nastajanja genitalnih bradavic po odstranitvi na vseh tistih mestih, kjer so se bradavice pojavile prej.

Vsi ti ukrepi zmanjšujejo količino humanega papiloma virusa v telesu in preprečujejo nastanek novih bradavic.

Preprečevanje genitalnih bradavic

Če je ženska noseča ali ima bolezen materničnega vratu (erozija, epitelija epitelija, levkoplakija itd.), Je za partnerje smiselno, da analizirajo vse vrste HPV in, če se odkrijejo, se zdravijo, kot je opisano zgoraj.

Če je eden od partnerjev kdaj imel genitalne bradavice, imata oba razlog za redno diagnosticiranje in, če je potrebno, za preprečevanje novih genitalnih bradavic.

In končno, če se bradavice pojavijo ali se pojavijo nenehno, morate opraviti popoln pregled in zdravljenje.

Genitalne bradavice pri ženskah: vzroki, lokalizacija, simptomi in zdravljenje

V ginekološki praksi se genitalne bradavice pojavijo pri približno 40-80% vseh bolnikov, le 3% pa ​​ima klinične znake. Bolezen je že dolgo v latentni fazi. V tem stanju je nemogoče ugotoviti prisotnost virusa, ker ni simptomov. Pojav bradavic kaže, da je virus začel aktivno razmnoževati. Ko se pojavijo prve novotvorbe, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se prepreči rast in združitev tkiv.

Genitalne bradavice so virusne bolezni, pri katerih raste papilarni epitelij kože in sluznice. Poraz kože povzroči strukturne spremembe v tkivih. Tako nastanejo rastline, ki so podobne okrogli ali konični obliki. Pri ženskah, večinoma lokaliziranih na področju genitalij. Anogenitalna bradavica ali kondilomatoza se pojavi med 18-35 letom v obdobju spolnega cvetenja. Zdravljenje genitalnih bradavic je vrsta tehnik odstranjevanja.

Genitalne bradavice veljajo za benigno neoplazmo. Povzročenost kože ima majhno verjetnost degeneracije v maligni tumor. Vendar lokalizacija na sluznicah znatno poveča možnost ponovnega rojstva. Condylomas imajo trdno ali roza barvo, njihova velikost je 0,5-1,5 centimetrov. Oblikovanje črnih madežev na bradavicah ali koži okoli njega kaže na prekomerno rast benigne neoplazme v maligno.

Genitalne vaginalne kondilome

Vzrok genitalnih bradavic je humani papiloma virus, ki vsebuje DNA. V medicini je znano veliko število HPV in večina od njih ima nizek potencial za nastanek onkologije. Za viruse z ugodnim potekom je 6. in 11. tip. Zaznani so v 90% vseh primerov bolezni. Virusi tipov 16, 18, 58, 59, 51, 52, 33, 31, 45 imajo visoko stopnjo transformacije v maligni tumor. Opaženo pri približno 10% bolnikov.

Razvoj HPV v telesu ni vedno spremljen s kliničnimi znaki. Virus lahko počiva dolgo časa. Oseba bo nosilec, vendar se klinična slika še ni pokazala. Na razvoj virusa vplivajo neugodni dejavniki, ki spodbujajo aktivno reprodukcijo.

Vzroki genitalnih bradavic pri ženskah:

  • Padec splošne ali lokalne imunitete. Prisotnost nosečnosti, stradanja, prehrane, pomanjkanja vitaminov, HIV ali žarišča okužbe v telesu vodi do nje.
  • Prekomerno jemanje antibiotikov. Sluznice v nožnici služijo kot življenjski prostor nevtralne mikroflore. Ne dovoljujejo razmnoževanju virusov ali glivic. Dolgotrajna uporaba antibiotikov vodi do disbakterioze, kar ustvarja ugodno okolje za HPV.
  • Spolno prenosljive bolezni.
  • Obdobje po porodu. Dejavnik je fizično izčrpanje telesa.
  • Pomanjkanje osebne higiene.

Virus se prenaša s kontaktom nosilca na zdravo osebo. Načini in metode okužbe: t

  • nezaščiten spolni odnos z bolnikom (tveganje za okužbo v tem primeru je 75%);
  • uporaba skupnih higienskih izdelkov, perila, brisač;
  • okužba otroka se pojavi med porodom;
  • virus pride v genitalije zaradi stika z umazanimi rokami.

Ženska lahko samodejno zazna kondilome, če so rastline na zunanjih spolovilih. Za popolno oceno obsega lezije se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled.

Lokalizacija genitalnih bradavic pri ženskah:

  • vulva;
  • klitoris;
  • predvečer vagine;
  • majhne in velike sramne ustnice;
  • mednožje;
  • materničnega vratu;
  • sečnica;
  • anus

Poleg tega je lahko lokalizacija v ustni votlini ali v pazduhah. Pri odkrivanju genitalnih bradavic zdravniki predpisujejo kolposkopijo (pregled s kolposkopom). Potreba po pregledu je povezana s sumom na prisotnost bradavic, ki pogosto spremljajo vrh. Ravni kondilom se lokalizira predvsem na materničnem vratu in povzroča raka ali spontani splav. Zelo težko ga je identificirati, ker patologija raste v tkivih.

Inkubacijska doba bolezni se giblje od 1 meseca do več let. Genitalne bradavice lahko dolgo živijo na sluznicah, ne kažejo pa znakov njihove prisotnosti. Glavni simptom genitalnih bradavic pri ženskah je prisotnost majhnih tumorjev v intimnih krajih.

Simptomi genitalnih bradavic pri ženskah po stopnjah:

  1. 1. Začetna faza bolezni. Razvija se po inkubacijski dobi. Na koži in sluznicah se pojavijo madeži majhne velikosti. Povzročajo srbenje, pekoč občutek ali bolečino.
  2. 2. Oblikovanje rasti. Od trenutka, ko se lise pojavijo pred rastjo rasti, traja 6 ur. Bolezen se začne hitro razvijati. Spots povečajo v velikosti, tvorijo bradavice. Neprijetni občutki izginejo po nastanku rasti. Ne bodo povzročali nelagodja brez izpostavljenosti dražilnemu.
  3. 3. Preoblikovanje formacij spremlja srbenje in gorenje. Ti simptomi se lahko ponavljajo dolgoročno. Kažejo, da bolezen napreduje.
  4. 4. Neoplazme se združijo in tvorijo nekakšen glavnik. To je težka faza, v kateri zdravljenje ovira združevanje tkiv.

Zunanji znaki genitalnih bradavic pri ženskah:

  • nove rastline so oluščene in imajo rožnato ali mesno barvo, včasih pa postanejo rumene;
  • velikosti od nekaj milimetrov do 2 centimetrov;
  • nekatere formacije imajo debelo bazo, iz katere je tanka nit epitela;
  • razjede na sluznicah se pojavijo po odtrganju rastlin.

Genitalne bradavice se lahko razlikujejo po dotiku. Njihovi nasveti se malo posušijo in izostrijo. Ko se dotakne, se neoplazma počuti utesnjena. Zaradi te funkcije se neoplazma imenuje vrh.

Pri odkrivanju kondilomov pri nosečnicah zdravniki priporočajo, da se zdravljenje začne čim prej. Prisotnost tumorjev v nožnici ali maternici povzroča težave z nosečnostjo ali porodom. Značilnosti genitalnih bradavic pri nosečnicah:

  • Proliferacija epitela v nožnici jo naredi manj elastična, kar vodi do zlomov tkiva med porodom. Z obsežnimi lezijami izrastka nožnice zdravniki opravljajo carski rez.
  • Velika verjetnost prenosa virusa z mater na plod ali dojenčka med porodom.
  • Novorojenčki so lahko izpostavljeni tveganju za razvoj kondilomov na sluznici ust ali grla, kar vodi do težav z dihanjem in obstrukcijo.
  • Med nosečnostjo je maternični vrat zaprt. Takšen mehanizem je potreben za prenašanje, da se prepreči uhajanje plodovnice. Proliferacija kondilomov v lumen materničnega vratu vodi do njenega odpiranja in prezgodnjega poroda.

Bolezen se razlikuje od sifilitičnih bradavic, molluscum contagiosum in rakastih procesov kože.

Humani papilomavirus, ki vsebuje DNA, povzroča nepovratne spremembe v tkivih. Zdravljenje genitalnih bradavic je mehanska odstranitev tvorbe, saj ni mogoče obrniti strukture tkiv. Terapija ima bolj kozmetični učinek kot terapevtski. Virus ne zapusti celotnega telesa. Da se znebite žarišča okužbe v telesu, so predpisana protivirusna zdravila. Zdravljenje genitalnih bradavic folk pravna sredstva ni priporočljivo. Takšno zdravljenje ne bo prineslo le rezultatov, ampak bo tudi poslabšalo potek bolezni.

Odstranjevanje genitalnih bradavic pri ženskah poteka ambulantno:

Bradavice

Condylomas (genitalne bradavice) so vrsta virusnih bradavic, ki so mehke papilarne oblike na steblu, nagnjene k fuziji. Združevanje, tvorjenje kolonij, površinsko podoben videzu cvetače. Pogosteje se pojavijo v anogenitalni regiji. Zagotovite neprijeten občutek na področju genitalij, psihološke neprijetnosti, spolne težave. Traumatiziran kondilom vodi do njihove okužbe in ga spremlja izcedek z neprijetnim vonjem, srbenjem in bolečino. Lahko se ponovi, maligni. Virus se spolno prenaša. Zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja kondila (laser, tekoči dušik, radio-nož, normalni skalpel) v ozadju sistemske protivirusne terapije.

Bradavice

Humani papiloma virus - filtrirni virus, ki povzroča majhne, ​​pogosto večkratne tumorske tvorbe benigne narave na koži in sluznici človeka. Pojavljajo se v obliki virusnih bradavic ali genitalnih bradavic. Za humani papiloma virus (HPV) je značilen kronični ponavljajoč se tok, razširjena, visoka občutljivost. Okužbe papilomavirusa genitalnega trakta so rizična skupina za pojav malignih tumorjev spolnih organov in razvoj krvavitev.

Genitalne bradavice, ki se pogosto imenujejo genitalne bradavice, so tumorji kože in sluznice genitalnih organov, ki jih povzroča humani papiloma virus (HPV). To je ena najpogostejših pojavov okužbe s papiloma, ki jo zaznamuje dolga, kronična, ponavljajoča se narava. Običajno so kondilomi mesnate bradavice, ki imajo lobularno strukturo in nogo, lahko pa rastejo tudi v masivne formacije, ki so videti kot cvetača.

Kondilome se pogosteje pojavljajo na spolovilih (pri ženskah - v sramnih ustih, vagini, materničnem vratu, pri moških - v glavi penisa, kožici), tudi v anusu in presredku, manj v ustih.

Genitalne bradavice spadajo v skupino spolno prenosljivih okužb (SPO), zato se njihova diagnoza in zdravljenje večinoma ukvarja z venerologijo. Vendar pa ženske ponavadi prihajajo s to težavo, da se posvetujejo z ginekologom in jih zdravi. Moški se obračajo k urologu. In proktolog se najpogosteje srečuje z analnimi bradavicami.

Glavno širjenje okužbe s HPV se običajno pojavi med vaginalnim, oralnim ali analnim spolnim stikom z okuženim partnerjem. Genitalne bradavice se ponavadi pojavijo v krajih, ki so zaradi spolnega stika izpostavljeni poškodbam. HPV lahko med spolnim odnosom prenašate s kosmiči, ki se luščijo s kondilom, pri ženskah pa lahko vstopijo tudi v vagino in maternični vrat iz vulve pri uporabi higienskih tamponov med menstruacijo.

Možen je tudi intrauterinski prenos virusa z okužene matere na plod in okužba otroka med porodom v prisotnosti aktivnega HPV ali kondilomov na sluznicah nosečnice.

Dejavniki tveganja za okužbo z genitalnimi bradavicami

Humani papiloma virus je zelo razširjen in zelo nalezljiv. Več kot polovica spolnih delavcev je okuženih z enim ali več sevi HPV. Pri ljudeh HPV spremeni naravo rasti tkiva, kar vodi do bolezni kože in sluznic (genitalne bradavice, bradavice, papilome, displazijo in rak materničnega vratu). Obstaja več kot 100 sevov HPV, različni sevi pa povzročajo različne bolezni, vključno s predrakavimi. Sevi HPV (6 in 11) vplivajo predvsem na urogenitalni trakt in povzročajo razvoj genitalnih anogenitalnih bradavic.

Pojav humane papiloma virusne okužbe in njen nadaljnji razvoj je posledica slabitve človeške imunosti. Za to okužbo je značilen asimptomatski potek, ki se ne kaže v številnih okuženih ljudeh. Večina ljudi, ki imajo ustrezne seve HPV, ne razvijejo genitalnih bradavic. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za okužbo z genitalnimi bradavicami, vključujejo:

  • prenesene spolno prenosljive bolezni (klamidija, gonoreja, trihomonijaza, herpes, kandidoza, itd.);
  • svobodno spolno vedenje (s pogosto menjavo spolnih partnerjev, preko partnerja, ki je prej imel spolne stike s HPV nosilcem);
  • notranji dejavniki telesa (zmanjšana imunost, pomanjkanje vitaminov, dovzetnost za stres);
  • nosečnost;
  • vaginalna disbakterioza.

Načini razvoja okužbe s HPV (genitalne bradavice)

Razvoj okužbe s HPV je odvisen od stanja imunskega odziva telesa, odvisno od tega, najbolj možne možnosti za razvoj okužbe s papiloma (vključno s kondilom) so:

  • samozdravljenje, regresija kondiloma (zlasti tistih, ki so se pojavile med nosečnostjo);
  • pomanjkanje dinamike v daljšem časovnem obdobju;
  • postopna ali hitra rast kondiloma (povečanje velikosti, količine);
  • maligna degeneracija bradavic.

Glede na tveganje za razvoj onkološkega procesa se razlikuje več skupin sevov HPV:

  • ne-onkogen
  • nizko tveganje
  • srednje tveganje
  • visoko tveganje

Srednje in visokorizični sevi HPV (predvsem 16, 18, 31, 33 in 35) povzročajo razvoj materničnega vratu in povečujejo tveganje za nastanek raka materničnega vratu, vendar ne povzročajo razvoja genitalnih bradavic. HPV sevi z majhnim tveganjem (predvsem 6 in 11) povzročajo genitalne bradavice, vendar ne povzročajo maternične displazije. Ženske, ki so okužene z visokorizičnim HPV, je treba redno pregledovati (oncocitologija) za pravočasno odkrivanje displazije materničnega vratu.

V zapleteni varianti razvoja anogenitalnih bradavic se lahko poškodujejo in okužijo, lahko pa pride tudi do krvavitve. Poleg tega genitalne bradavice preprečujejo normalno spolno življenje in normalno rojstvo, povzročajo občutek psihološkega neugodja zaradi prisotnosti kozmetične napake.

Patogeneza in manifestacije genitalnih bradavic

Okužba s humanimi papiloma virusom se prenaša z osebe na osebo, hkrati pa se lahko okužite z več vrstami papiloma. HPV živi v celicah kože in sluznicah. Dolgo časa se lahko okužba s humanimi papiloma virusom prikrito (latentno) nadaljuje. Da bi se pojavili klinični simptomi okužbe s HPV, se mora v celicah akumulirati zadostna količina virusa. Razmnoževanje HPV in njegova količina v telesu sta odvisna od stopnje imunske zaščite. Pod vplivom različnih dejavnikov, ki zmanjšujejo lokalno in splošno odpornost, se virus aktivira, replicira in razvije kožne manifestacije.

Ko pride v telo, HPV okuži epitelijske celice (zlasti območje prehoda stratificiranega skvamoznega epitelija v valjasto). V okuženi celici je lahko virus v dveh oblikah: epizomalna (benigna oblika zunaj celičnih kromosomov) in introsomalna - integrirana (maligna oblika v celičnem genomu).

V primeru latentne okužbe je HPV prisoten v epizomalni obliki, brez povzročanja patoloških sprememb v celicah in brez povzročanja kliničnih manifestacij.

HPV, ki se množi v velikih količinah, spremeni rast in razvoj epitelijskih celic. Začnejo se intenzivno in nekontrolirano razdeliti, pride do širjenja kože ali sluznice in nastanka genitalnih bradavic. Lahko se pojavijo nekaj kosov, in včasih nekaj deset. Anogenitalne bradavice se pogosto pojavljajo hkrati, redkeje več dni.

Pri moških so genitalne bradavice najpogosteje najdene na glavi penisa (koronarni sulkus) in kožici (uzde in notranji list), redkeje telo penisa, skrotuma, v bližini anusa in odpiranja sečnice. Pojav kondila v sečnici povzroča nelagodje, težave pri uriniranju, brizganje urina.

Pri ženskah se kondilomi najpogosteje pojavljajo v predelu malih sramnih ustnic (uzde, klitoris), redkeje v nožnici, na velikih sramnih ustnicah, na materničnem vratu, v anusu, presredku in odprtini sečnice. Genitalne bradavice iz nožnice in materničnega vratu lahko odkrijete le med medeničnim pregledom.

Izredno redko se v ustni votlini razvijejo genitalne bradavice. V primeru trajnih mehanskih poškodb lahko kondilomi zrastejo do 3-5 cm v premeru.

Poleg anogenitalnih obstajajo tudi druge vrste genitalnih bradavic:

  1. Papularne bradavice so temno rdeče barve, imajo kupolasto obliko in gladko površino, na povsem rožnatem epitelu.
  2. Keratotične bradavice - spominjajo na cvetačo, običajno na deblu penisa, skrotuma, sramnih ustnic.
  3. Giant condyloma - razvija med nosečnostjo, pri bolnikih z zmanjšano odpornostjo.
  4. Endourethralni kondilomi - lokalizirani v sečnici - se pojavijo predvsem pri moških.
  5. Kondilomi materničnega vratu:
  • exophytic (zunanje) bradavice - skoraj enako kot anogenitalne bradavice
  • endofitne (notranje) ploske bradavice - se nahajajo v debelini tkiva vagine in epitelija materničnega vratu, ne morejo se odkriti med rutinskim pregledom. Ugotovljeno s kolposkopijo, pogosto v kombinaciji z displazijo in včasih s preinvazivnim karcinomom materničnega vratu, predstavljajo tveganje za malignost
  • bradavičasta epidermisplazija - več polimorfnih ploščatih papul rožnato-rdeče barve z bradavičasto površino.

Diagnoza okužbe s HPV (genitalne bradavice)

Diagnoza okužbe s humanimi papiloma virusom vključuje:

V prisotnosti tipičnih genitalnih bradavic definicija seva HPV ni potrebna. Pri moških se genitalne bradavice pogosto zamenjujejo s papularno ogrlico penisa (varianta norme). Pri ženskah se lahko papiloma spolnih sluznic včasih štejejo za genitalne bradavice (normalna varianta). Če sumite na genitalne bradavice, morate izključiti druge bolezni (molluscum contagiosum, široke bradavice za sifilis).

  • izvajanje razširjene kolposkopije, uretroskopije (v primeru suma endourethralne kondilome);
  • citološka preiskava brisa cervikalnega kanala na atipičnih celicah, da se izključi displazija materničnega vratu;
  • histološka preiskava;
  • PCR - diagnostika (odkrivanje in tipizacija HPV);
  • imunološke študije (prisotnost protiteles proti HPV v krvi).

Osebe, ki so okužene z genitalnimi bradavicami, je treba testirati na sifilis, HIV in druge SPO.

Metode zdravljenja genitalnih bradavic

Žal se HPV ne more popolnoma znebiti s katerim koli sodobnim postopkom zdravljenja, prav tako ne moremo zagotoviti odsotnosti ponovitev bradavic. Ne moremo izključiti samo-razmnoževanja bradavic, nastanka novih žarišč na drugih področjih kože ali sluznice.

HPV ne daje trajne imunosti, bradavice so lahko okužene in ponovno okužene, če spolnega partnerja ne zdravite ali če niso upoštevali pravil varnega seksa.

Glavna metoda zdravljenja je odstranitev kondilom z različnimi metodami, od katerih ima vsaka svoje indikacije, omejitve, kontraindikacije. Zdravljenje kondilome poteka v lokalni anesteziji in skoraj neboleče.

Pri izvajanju lazerokoagulyatsii (neodim ali laser ogljikovega dioksida), tkivo bradavic izhlapi z nastankom na svojem mestu suhe skorje - krasta. Metoda radijskih valov ali radiobiasto hitro in praktično brez bolečin odstrani kondilome. Kryodestrukcija (tekoči dušik) »zamrzne« kondilom, vendar ta metoda ni priporočljiva za ženske, ki ne dajejo. Elektrokoagulacija temelji na izpostavljenosti bradavicam z elektrodo (elektrokavterijo), ki prenaša visokofrekvenčni tok.

Kemikalije, kot so citotoksična zdravila, podofilinski toksin, podofilin, imikvimod, feresol, fluorouracil, se topikalno uporabljajo tudi za uničevanje in odstranjevanje bradavic.

Tveganje za ponovitev okužbe s humanimi papiloma virusom je visoko (30%) pri vseh metodah zdravljenja, saj virus ostaja v drugih celicah kože in sluznice. Zato kompleksno zdravljenje anogenitalnih bradavic vključuje kontracepcijsko (protivirusno) zdravljenje HPV. Uporabljajo zdravila, ki povečujejo odpornost (meglumin akridonacetat, licopid, panavir, imunomaks). Za zdravljenje herpesa in okužbe s HPV je bilo razvito domače protivirusno zdravilo, ki temelji na aloferonu (v injekcijah).

Potrebno je opraviti virološko spremljanje zdravljenja bradavic. Ženske s genitalnimi bradavicami priporočajo letno histološko preiskavo.

Preprečevanje okužbe s HPV (genitalne bradavice)

Ukrepi za preprečevanje okužbe s humanimi papiloma virusom (zlasti genitalne bradavice) vključujejo: t

  • uporaba kontracepcijske zaščite (kondomi);
  • odpravo dejavnikov, ki povzročajo zmanjšanje imunosti (pomanjkanje vitaminov, hipotermija, kajenje in zloraba alkohola, stres in utrujenost).
  • cepljenje proti raku materničnega vratu. Cepljenje poteka na dekletih, starih od 11 do 12 let, trikrat.

Genitalna kondilomatoza: vzroki in načini obravnave bolezni

Condyloma - benigne neoplazme kože virusne etiologije. Te majhne rasti so navzven podobne grebenu petelina, predvsem v genitalnem področju - zunanjem spolu organov, sluznice, okoli anusa. Kondilomi na genitalijah se lahko pojavijo posamezno, najpogosteje pa se združijo v velike konglomerate in povzročijo precejšnje nelagodje njihovim lastnikom.

Obstaja več vrst kondiloma - intraepitelialnih, ploskih in najvišjih. Na genitalijah se najpogosteje pojavijo genitalne bradavice, ki ne predstavljajo nevarnosti, toda z dolgim ​​potekom bolezni brez ustreznega zdravljenja se nagibajo k degeneraciji v rak.

Vzroki bolezni

Kondilomatoza je bolezen virusne etiologije, ki jo izzove okužba s humanim papiloma virusom (HPV - humani papiloma virus). Po statističnih podatkih je več kot 70% prebivalcev nosilcev papiloma virusa. Okužba je v telesu latentna, kot v spanju, zato ni simptomatskih manifestacij - človek je lahko nosilec vse življenje in ga niti ne pozna.

Nosilci papiloma virusa z oslabljenim imunskim sistemom se pogosto srečujejo z zunanjimi manifestacijami bolezni. Nekatera stanja so potrebna za aktivacijo HPV, namreč zmanjšana imunost (splošna ali lokalna) postane zagon za nastanek bradavic na genitalijah.

Najpogostejši so kondilomi pri ženskah. Lokalizirane rasti na majhnih in velikih sramnih ustnicah, ki uokvirjajo vhod v nožnico, vplivajo na maternični vrat. Pri moških se zunanje manifestacije kondilomatoze pojavijo le v 2-3% primerov (bolezen poteka predvsem latentno).

Kdo je v nevarnosti

Nekateri ljudje, ki so nosilci papiloma virusov že več let, včasih celo življenje, nimajo nobenih manifestacij okužbe. Drugi so prisiljeni redno zdraviti kondilomatozo 2-3 krat letno.

Dejavniki, povezani s razmnoževanjem HPV:

  • alergijske in avtoimunske bolezni;
  • kronične kožne bolezni, zlasti vnetne;
  • pogoste stresne situacije, podhranjenost;
  • genetska predispozicija;
  • hormonska disfunkcija;
  • genitalne okužbe;
  • nenadzorovan vnos antibiotikov, peroralnih kontraceptivov;
  • brezobzirno spolno življenje.

Opozoriti je treba, da se tveganje za okužbo povečuje v puberteti in v začetku spolnega življenja (od približno 16 do 25 let). Drugi porast okužbe se pojavi v obdobju 35-40 let, najpogosteje po statističnih podatkih, ta starost vodi v prekinitev prejšnjih odnosov in iskanje novih spolnih partnerjev (seveda je to vse relativno). Poleg tega nagnjenost k nastanku papilome, bradavice so debeli ljudje v starosti.

Načini okužbe

Virusna DNA je lokalizirana v površinskih slojih kože in sluznice. Pod določenimi pogoji se okužba aktivira, začne se razmnoževati, prizadene kožne celice in prispeva k njihovi hitri rasti. Nevarnost HPV je, da virus lahko vpliva ne le na celično votlino, temveč tudi na napad samega jedra, kar vodi do mutacije in degeneracije celic - razvija se onkologija.

HPV ima veliko sevov (več kot 100 vrst). Kondiloma na genitalijah nastanejo zaradi aktivnosti 6 in 11 vrst virusov - to so nizki sevi onkogenih tveganj.

Okužba s genitalno kondilomatozo se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • Spolni stik - virus najdemo v urinu, slini, semenu in celo kontaktne kontraceptive ne morejo preprečiti okužbe. Virusne celice so tako majhne, ​​da lahko prodrejo skozi pore lateksa;
  • gospodinjska pot - lahko dobite HPV z osebno higieno bolne osebe (brisače, krpe, kozmetika). Samo dotik prizadetega območja lahko povzroči tudi okužbo;
  • javna mesta - možno je pobrati HPV v bazenih, kopelih, savnah in celo v odprtih rezervoarjih, vlažno okolje je ugoden pogoj za razmnoževanje virusa;
  • rojstvo - HPV se lahko prenese na otroka med prehodom matičnega kanala, če je okužen z virusom.
  • Poleg tega se pogosto zgodi samoinfekcija - redno trenje ali poškodba obstoječih bradavic lahko povzroči nastanek novih rastlin.

Simptomi bolezni

Kondilomatoza spolnih organov se najpogosteje ugotavlja pri ženskah. Kondilome so lokalizirane na površini sramnih ustnic (majhne, ​​velike), okoli klitorisa in nožnice, vplivajo na sluznico, se širijo na maternični vrat. Pri moških lahko kondilomatozo najdemo na skrotumu, na krošnji glave penisa ali okrog sečnice, manj pogosto na notranjih stenah. Poleg tega genitalna kondilomatoza prizadene analno regijo in sluznico danke.

Poleg značilnih rasti pacienta opazimo naslednje simptome:

  • srbenje, pekoč občutek v kondilomu;
  • možno boleče uriniranje, v prisotnosti analnega kondiloma ovirajo dejanje iztrebljanja;
  • kondoma rektuma povzroča občutek tujka;
  • krvavitve po spolnem stiku;
  • vnetje, otekanje pogosto nastane zaradi zanemarjanja osebne higiene;
  • z nastopom bolezni ali pristopom sekundarne okužbe
  • žaljivo odvajanje, gnojenje;
  • Intenzivni bolečinski sindrom lahko kaže na pretvorbo bradavic v maligne tumorje.

S kondilomom spolnih organov postane polnopravno spolno življenje nemogoče. Med vsakim spolnim stikom je bolečina, krvavitev, poleg tega pa tumorji pokvari estetski videz.

Če dolgo časa ni ustreznega zdravljenja, lahko to povzroči maligniteto izrastkov, zato mora biti prisotnost škodljivih simptomov razlog za iskanje zdravniške pomoči.

Diagnostične in terapijske metode

Zanimivo je, da je v nekaterih primerih telo zmožno samoozdravljenja - prisotnost kondilomov spolnih organov ni vedno povezana s prisotnostjo HPV v človeškem telesu. Primeri samozdravljenja so izjemno redki in nanje se ne zanašajte.

Kondilome genitalnih organov takoj odkrijemo z vizualnim pregledom. Poleg tega zdravnik opravi številne dodatne teste.

  1. PCR (verižna reakcija s polimerazo) - določena z vrsto HPV in njenim deležem.
  2. Analiza prisotnosti spolno prenosljivih bolezni (spolno prenosljivih bolezni).
  3. Analiza za skrite okužbe.
  4. Izvede se biopsija (kot je navedeno).

Pravilna diagnoza bo omogočila, da zdravnik natančno določi vrsto patogena in predpiše ustrezno protivirusno terapijo. Poleg tega je priporočljivo, da se z mehansko odstranitvijo odstranijo same bradavice.

Za mehansko odstranitev genitalnih neoplazem obstaja več metod - kriorazgradnja (z uporabo tekočega dušika), lasersko in radijsko uničevanje, elektro koagulacija ali kirurška ekscizija bradavic. Zvok je tudi kateriziran z uporabo zdravil, ki vsebujejo organske kisline ali druge agresivne snovi (Podofilin, Solkoderm, drugi).

Mehanska odstranitev

Sodobna medicina uporablja naslednje metode za odstranjevanje bradavic.

Kriorazgradnja

Neoplazme so obdelane s tekočim dušikom s temperaturo -195 stopinj. Postopek je skoraj neboleč, anestezija se izvaja v prisotnosti velikih poškodb (z uporabo lokalnih anestetikov). Pod vplivom nizkih temperatur se proteinske lipidne strukture uničijo, prehranjevanje patološkega tkiva se ustavi, pravzaprav se rast zamrzne. Kondiloma postane bela, pridobi gosto strukturo in sčasoma samostojno izgine.

Elektrokoagulacija

Med elektrodo vstopa konstanten ali izmenični tok visoke frekvence, ki izgori bradavice in umre rast. Pred postopkom je bolnik v anesteziji. Med žganjem se krvne žile koagulirajo, tako da ni krvavitve, tveganje za sekundarno okužbo pa se zmanjša. Po elektro koagulaciji lahko pride do komaj opaznih brazgotin.

Lasersko odstranjevanje

Ena od metod, ki je najbolj primerna za uničevanje genitalnih bradavic. Delovanje žarka je lokalno, zdravo tkivo ni poškodovano. Globino izpostavljenosti ureja zdravnik. Pod vplivom laserja se patološka rast izsuši, obliko krasta, ki čez nekaj dni izgine brez sledu. Genitalna kondilomatoza se izloči v enem postopku, včasih (z obsežnimi lezijami) po 2-4 tednih, opravi se ponovna intervencija. Metoda je brezkrvna, vendar boleča, pred postopkom je potrebna anestezija.

Uničenje radijskih valov

Prikazana je tehnika odstranjevanja kondilov na kateri koli lokaciji, velikost in število pa nista pomembni. Postopek se začne po lokalni anesteziji. Izpostavljenost radijskim valovom je lokalna, zato zdravo tkivo ne trpi. Radijski val izpari medcelično tekočino (to je podobno kot vrelišče), tkiva se uničijo in neoplazma umre. Brezkrvna metoda, ki ne pušča ostankov, je priporočljiva za odstranitev genitalnih bradavic.

Kirurška ekscizija

Postopek s skalpelom se izvede v primeru malignosti rasti ali velikih poškodb. Rez se izvede okrog zajetega zdravega tkiva. Na mestu udara ostaja rana, ki se šiva. Operacija traja približno 1 uro. Po kirurški odstranitvi bradavic je potrebno dolgoročno okrevanje.

Zdravila

Poleg odstranjevanja zunanjih manifestacij HPV je potrebno izvesti antivirusno zdravljenje, da se virus premosti od znotraj. Zdravnik predpiše protivirusna zdravila, ki aktivirajo proizvodnjo lastnega interferona (potrebno za krepitev imunskega sistema):

  • svečke ali kreme Viferon, ki vsebujejo interferon in preprečujejo širjenje virusa;
  • Tablete izoprinozina z antivirusno, imunostimulacijsko aktivnostjo;
  • V kombinaciji s protivirusnimi sredstvi se uporabljajo supozitorije Genferon, imunostimulator;
  • sistemsko zdravilo za injiciranje Allokin-alfa;
  • protivirusne, imunostimulacijske tablete Novirin.

Nemogoče je, da jemljete zdravila samostojno - zdravilo je treba predpisati, le zdravnik mora določiti odmerek in potek zdravljenja.

Preprečevanje

Dolgotrajnejši stik z bolnikom povečuje tveganje za okužbo, zato - manj stika z bolnimi ljudmi, ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi, ne pozabite na kontaktne kontraceptive (čeprav jih ne shranite, ščitijo pred okužbo). Hipotermija, pogoste stresne situacije, zasvojenost, slaba prehrana vse to povzroči zmanjšanje imunosti in s tem poveča možnosti za aktiviranje HPV.

Da bi preprečili cepljenje proti HPV. Uporabljajo se cepiva Gardasil in Cervarix, vendar še vedno obstaja spor o njihovi učinkovitosti.

Sledite vsem zdravnikovim navodilom, opravite antivirusno, imunomodulatorno terapijo, mehansko odstranjevanje bradavic lahko doseže trajno remisijo in se celo znebite HPV za vedno.

Kondilomi vulve - kaj je to?

Infekcijske in vnetne bolezni zunanjih spolnih organov so zabeležene pri 50% bolnikov med ginekološkim pregledom, vulvne kondilome pa predstavljajo 15–20% primerov celotne vulvne patologije in vestine vagine. Zdravljenje genitalnih papiloma vulve je pogosto težko in dolgotrajno zaradi anatomskih značilnosti prizadetega organa. Bolezen je povezana z zmanjšanjem aktivnosti imunskega sistema, saj človeški papiloma virusi uresničujejo svoje delovanje šele, ko se zatreti odpornost na virusne okužbe.

Vzroki

Virusi humanega papiloma povzročajo genitalne bradavice vulve. Te tvorbe lahko povzroči HPV tako visokega onkogenega tveganja - tipa 6 in 11 kot tudi nizka.

Največja incidenca iz očitnih razlogov je mlajša od 16 do 35 let. Prenosna pot je spolna, manj gospodinjska, z uporabo skupnih higienskih pripomočkov in nege.

Pri okužbi s HPV se vse ženske ne povečajo. V primeru nezadostnega delovanja imunosti se bolezen manifestira. Pogosto po zdravljenju pride do ponovitve.

Pri naslednjih boleznih in situacijah pride do motenj imunosti: t

  1. Med nosečnostjo in po porodu.
  2. Z dolgotrajnim zdravljenjem z glukokortikoidi.
  3. Pri okužbi s HIV, tuberkulozo, hepatitisom in drugimi kroničnimi nalezljivimi boleznimi.
  4. V kombinaciji s presnovnimi motnjami - debelost, presnovni sindrom.
  5. Med menopavzo.
  6. Pri daljši uporabi COC. Peroralni kontraceptivi spreminjajo naravne hormone ženske. To pogosto pripelje do suhosti sluznice vulve in vestine vagine, kar prispeva k travmi, maceraciji in vnosu HPV.

Virusi, ujeti v sluznico, lahko takoj povzročijo škodljive učinke. Sluznice so ranljive in ne predstavljajo ovire za humani papiloma virus, ker nimajo takšne sposobnosti, kot keratinizacija. Hitrejši razvoj patološkega procesa opazimo v prisotnosti vnetnih izločkov pri gonoreji, klamidiji, trihomoniazi in tudi pri manifestaciji genitalnega herpesa.

Razširjene bradavice so posledica okužbe s svetlim treponemom - povzročiteljem sifilisa.

Vulvar kondilomi - klinika

Klavulacije vulve se nahajajo na meji prehoda sluznice v kožo.

Virusne tvorbe se lahko razlikujejo po videzu. Na področju spolnih organov ženske razlikujejo naslednje vrste rasti:

  1. Hiperplastični - papilomatski. Formacije imajo izbočen, koničast videz.
  2. Sedeči - papularni. Elementi so ploski.
  3. Verrucous tip. Njihova površina je hribovita, prekrita z žlebovi in ​​utori, ima zaraščen videz.

Genitalne bradavice

Genitalne bradavice klasičnega hiperplastičnega tipa so lokalizirane na sluznici vulve, vstibine nožnice, na koži sramnih ustnic in na notranji površini stegen, zadnjici. V posebni sorti je velikanski poudarjeni papiloma Bushke-Levenshteyna, za katerega je značilna hitra, intenzivna rast, velika velikost in impresivno območje poškodbe kože spolnih organov.

Verrukusni papilomi pogosto prizadenejo dimeljske gubice, analno regijo, presredek.

Ravno bradavica se nahaja na tkivih materničnega vratu, na površini sečnice, mehurja. Praviloma imajo endophytic rast - kalijo debelino epitela, in ne štrlijo nad njim.

Najpogosteje se genitalne bradavice pojavijo na površini zunanjih spolnih organov.
Genitalne bradavice vulve se kažejo kot sledi:

  • Klinika virusnih lezij sluznice - vulva, prednji del nožnice - neznosno srbenje, izčrpanost sluznice, otekanje spolnih organov, rdečina, bolečina. Zunaj označene papilarne rasti na sluznici, njihova velikost je pogosto majhna - 1-2 mm, prav tako pa so majhne pikčaste rasti. Kondiloma ima na vrhu belkasto barvo, barva mesa pa je prisotna po vsem. Med kolposkopijo se v debelini tvorbe vidi mreža krvnih žil. Njihova osnova je zožena, zgornji del formacij ima lobularno strukturo, zaradi nenehnega trenja perila ali oblačil pa se površina formacij vulve macerira, se razgori, prekrije z gnojnim cvetenjem.
  • Z dodatno lokalizacijo formacij v anusu so bolečine vzdolž danke, srbenje, bolečine med iztrebljenjem, izločanje sluznice s površine.

Posamezne tvorbe nimajo specifičnih simptomov, ne spremljajo jih srbenje in izcedek. Žensko lahko moti neugodje in rahlo srbenje, na kar ne bo posvečala posebne pozornosti.

Glede na število formacij se bolezen nadaljuje na naslednji način:

  1. Enotni značaj elementov.
  2. Kondiloma
  3. Večkratni papilomi.

Razširjene bradavice

Verupusni in ploski tipi se nahajajo v sifilitičnih lezijah zunanjih spolnih organov ženske, imenujemo jih široke bradavice. Široke bradavice so veliko večje, odraščajo, njihova površina je erodirana. Takšne tvorbe so značilne za sekundarni rekurentni sifilis. Barva njihove bakreno-rdeče, baza je široka, lobularna struktura ni označena. Izločanje širokih bradavic vsebuje veliko število povzročiteljev sifilisa - bledo treponema.

Diagnoza genitalnih bradavic

Pristop k diagnozi virusnih tvorb sluznic zunanjih spolnih organov je kompleksen in vključuje: t

  1. Vulvoskopija.
  2. Razširjena kolposkopija.
  3. PCR za humane papiloma viruse.
  4. PCR za genitalne okužbe.
  5. Buck sejanje ločljivega genitalnega trakta na floro in občutljivost na antibiotike.
  6. Citološki razmaz ali PAP test.
  7. Nekateri zdravniki bolnikom predpišejo papiloma biopsijo za namene njene histološke preiskave. Hkrati se najpogosteje pojavijo humani papilomavirusi 11. tipa, manj pogosto - 6, 18, 16 tipov. V 40% primerov in še več ni mogoče identificirati. Diagnoza se običajno postavi na podlagi klinične slike.
  8. Široke kondilome diagnosticira celovita študija sifilisa (Wassermanova reakcija, VDRL, RPR, RIF, RPHA, imobilizacijska reakcija (RIBT)).

Sočasne bolezni

Ni vsakdo ve, da se genitalne bradavice vulve pojavijo v ozadju vnetnih bolezni medeničnega organa pri ženskah. Med njimi so: vnetje jajčnikov, jajceci, endometrij, sečnica, mehur. Pogosto so te bolezni v fazi kroničnosti ali imajo blago kliniko, zato zdravniki ne vključujejo več potrebnih zdravil v režimu zdravljenja s papilomi.

V 90% primerov se genitalne bradavice odkrijejo hkrati z ureaplazmami, mikoplazmami, klamidijo, kandido, virusi herpes simpleksa, citomegalovirusom in tudi v ozadju klinike vaginalne disbakterije pri ženskah.

Potrebno je razlikovati kondilome vulve od naravnih papilarnih izrastkov vaginalne odprtine. Pri nekaterih ženskah lahko genitalna sluznica običajno vsebuje papiloma izraste. So majhne velikosti, klinika manjka. Rezultati testov za humani papiloma virus so negativni.

Zdravljenje kondilomov vulvar

Bolezni genitalij, povezanih s humanim papilomavirusom, zahtevajo posebno previden pristop k zdravljenju, da bi se izognili zapletom po uporabi tradicionalnih metod. Metode ravnanja z virusnimi tvorbami vulve morajo biti minimalno invazivne, zelo učinkovite.

Genitalne bradavice zunanjih spolnih organov se celovito obravnavajo z uporabo zdravil za aktiviranje imunskega sistema in kirurških metod.

Zdravljenje kondiloma vulvarja poteka po naslednjih metodah:

Zdravljenje z zdravili


Za zdravljenje kondilomov vulve so predpisana naslednja zdravila: t

  1. Pripravki interferona - Tsikloferon, Genferon, Viferon, Kipferon in drugi. Praviloma so predpisani svečniki, ki se lahko uporabljajo vaginalno ali rektalno. Cikloferon se uporablja v obliki tablet ali injekcij po shemi. Interferoni se začnejo jemati pred odstranitvijo in nadaljujejo po. Potek zdravljenja je običajno dolg in traja 3-6 mesecev.
  2. Induktorji interferona - Kagocel, Izoprinosin in drugi. Zdravila prispevajo k razvoju endogenega interferona, saj okužba humanih papiloma virusov povzroči zaviranje njene proizvodnje.
  3. Imunostimulanti - sintetični in timusni pripravki (Licopid, Timalin, Polyoxidonium in drugi). Uporabljajo se za ponavljajočo papillomatozo, ogromne bradavice Bushke-Levenshteyna.
  4. Protivirusno zdravljenje se najpogosteje izvaja z zdravilom Panavir.
  5. Topično zdravljenje poteka s cikloferonskim mazilom, Aldar geli, Panavirjem, Vartotsidom.
  6. Zdravljenje spremljajočih nalezljivih bolezni se izvaja z antibakterijskimi zdravili, lokalnimi antiseptiki.
  7. Po glavnem zdravljenju je treba opraviti dolg potek obnove normalne mikroflore genitalnega trakta z zdravili, ki vsebujejo lakto-in bifidobakterije.
  8. Vitaminska terapija: vitamini B, antioksidativni kompleksi, omega 3 kisline.

Pogosto je učinkovitost uporabe imunomodulatornega zdravljenja blizu 50%. V takšnih primerih se lahko ukvarjate z vprašanjem, kako se znebiti genitalnih bradavic, in sicer uporabiti kirurške fizične metode odstranjevanja.

Uporaba laserskega in tekočega dušika pri zdravljenju virusnih tvorb vulve je omejena. S takšnimi metodami obdelamo posamezne formacije, saj je izrezovanje elementov na sluznicah preobremenjeno z razvojem lokalnih zapletov v nekaterih primerih.

Med fizikalnimi metodami se široko uporablja fotodinamična terapija. Bistvo metode je v tem, da bolnik sprejema fotosenzibilizatorje, nato pa se zdravi z lokalno svetlobo z določeno valovno dolžino. Senzibilizator se nanaša tako lokalno kot znotraj. Zdravila, ki se uporabljajo za fotodinamično obdelavo, se lahko selektivno kopičijo v tkivih tvorbe. Nadalje se izvede obsevanje kondila s vulvarno svetlobo, katere valovna dolžina ustreza maksimalni absorpciji zdravila. Vir svetlobe je laserska oprema. Fotosenzibilizator v bradavicah absorbira svetlobo in pojavi se fotokemična reakcija, v kateri nastane veliko število prostih radikalov. Tkiva virusnih elementov vulve začnejo nekrotizirati in umirati.

Spolno življenje v času zdravljenja je izključeno, saj lahko človeški papiloma virus pride na tkivo materničnega vratu.
Po odstranitvi vulvarnega kondiloma je potrebno intimno higieno izvajati z nežnimi, nežnimi sredstvi: Saugella, Epigenes milo, geli z oljem čajevca.

Široke bradavice zdravijo antisifilitična sredstva.

Vaginalni kondilomi so nevarni z vidika njihove malignosti, če jih sprožijo tipi humanega papiloma 6 in 11. Zgodaj ozdravljene neoplazme so jamstvo za onkološko varnost ženske reproduktivne sfere. Da bi preprečili ponovitev virusnih tvorb, je treba redno obiskovati ginekologa, opraviti imunomodulacijske tečaje, zdraviti genitalne okužbe, uporabiti kontracepcijske ukrepe, okrepiti imunski sistem z zdravo prehrano. Cepivo Gardasil ščiti zdrave ženske pred okužbami z virusom HPV 6 in 11 ter pojavom bradavic.