Glavni > Piščanci

Transfuzija krvi

Transfuzija krvi je eden najpogostejših medicinskih postopkov za ljudi vseh starosti. Sestavljen je iz vnosa v telo enega človeka krvi, ki je bil prej odvzet od druge osebe - darovalca.

Zakaj se izvajajo transfuzije krvi?

Transfuzija krvi je eden najpogostejših medicinskih postopkov za ljudi vseh starosti. Sestavljen je iz vnosa v telo enega človeka krvi, ki je bil prej odvzet od druge osebe - darovalca. Med operacijo bo morda potrebna transfuzija, da se napolni s krvjo, ki je izgubljena zaradi resne poškodbe (na primer prometne nesreče) ali za zdravljenje nekaterih bolezni in motenj. Transfuzijo krvi opravimo s tanko iglo in kapalko. Igla se vstavi v žilo, da izčrpa potreben volumen krvi. Postopek običajno traja od 1 do 4 ure. Pred transfuzijo se morajo zdravniki prepričati, da se krvna skupina darovalca in prejemnika ujema.

Ponavadi se krv donatorjev zbira in shrani v tako imenovano banko krvi. Darovano darovanje krvi se izvaja v specializiranih centrih in neposredno v bolnišnicah. Možno je občasno darovati kri za vašo prihodnjo uporabo (za vsak primer). Ta postopek se imenuje avtologna transfuzija krvi. Pogosto se uporablja pred prihajajočo operacijo. (Da se zbere količina krvi, ki je potrebna za večino operacij, traja 4 do 6 tednov. Zdravnik lahko priporoči določeno količino, ki jo je treba pripraviti, in določi čas, ki je potreben za ponovno vzpostavitev števila rdečih krvnih celic med vsako predajo). Kri se ne sme uporabljati v nenačrtovanih situacijah, kot je na primer nesreča.

Prenos darovane krvi prijatelju ali družinskemu članu se imenuje smerna transfuzija. Načrtovati je treba 4-6 tednov pred predvidenim časom transfuzije.

Kako ohraniti zdravje?

Večina transfuzij krvi je uspešna in brez zapletov. Pogosto nam predhodna študija o kakovosti krvi in ​​jasna opredelitev njene skupine omogočata, da dosežemo optimalen rezultat. Po postopku transfuzije zdravniki preverijo telesno temperaturo, raven krvnega tlaka in srčni utrip.

S pomočjo krvnih preiskav lahko preverite odziv telesa na transfuzijo. V okviru predhodnih preiskav se preveri tudi stanje ledvic, jeter, ščitnice in srca ter splošno zdravstveno stanje. Poleg tega bodo strokovnjaki preverili, kako dobro delujejo krvni strdki in kako jemljete zdravila.

Možni manjši zapleti:

  • Prednost pri vstavljanju igle.

Možne alergijske reakcije:

  • Nizek krvni tlak, slabost, hitro bitje srca, zasoplost, tesnoba in bolečine v prsih in hrbtu.

Redki hudi zapleti:

  • Povišana temperatura na dan transfuzije.
  • Poškodbe jeter zaradi preobremenitve z železom.
  • Nepojasnjena poškodba pljuč v prvih 6 urah po posegu (pri bolnikih, ki so bili pred transfuzijo zelo bolni).
  • Težka ali zapoznela reakcija, če se da na napačno krvno skupino, ali če telo napade rdeče krvne celice darovalne krvi.
  • Reakcija presadka proti gostitelju je motnja, pri kateri levkociti krvi darovalca napadajo tkiva prejemnikovega telesa.

Priporočila za transfuzijo krvi

Trdni predhodni postopki za preučevanje kakovosti darovalske krvi in ​​jasna opredelitev njegove skupine omogočajo varno transfuzijo krvi.

Veliko ljudi je zaskrbljenih zaradi možnosti pridobivanja krvi, ki vsebuje okužbe ali viruse, kot so hepatitis B in C, HIV ali različica Creutzfeldt-Jakobove bolezni (smrtna bolezen možganov - človeška vrsta goveje spongiformne encefalopatije). Čeprav se te okužbe lahko teoretično prenašajo kot del transfuzije krvi, je tveganje za takšen scenarij izjemno nizko.

Zahteve za darovalce v različnih državah se razlikujejo, vendar morajo biti na splošno odrasle osebe s telesno maso najmanj 50 kg, katerih zdravstveno stanje je skrbno preverjeno na dan darovanja krvi. Prav tako morajo donatorji zaupno odgovoriti na številna vprašanja, ki pomagajo ugotoviti možne bolezni, določiti način življenja, splošno zdravstveno stanje, prejšnje bolezni in tveganja, povezana s potovanjem v druge države. Na primer, če je oseba nedavno odpotovala v regijo z epidemijo virusa Žika, jim ne bo dovoljeno darovati krvi do določenega obdobja. Podobna vprašanja se uporabljajo za določanje življenjskega sloga osebe. Njihov cilj je zlasti ugotoviti situacije s povečanim tveganjem okužbe z virusom HIV / AIDS. Včasih na podlagi prejetih odgovorov potencialnemu darovalcu ni dovoljeno darovati krvi. Zatem se v laboratoriju krvni žile opravijo temeljite raziskave o prisotnosti virusov ali okužb.

Kako se transfuzija krvi

V medicini se transfuzija krvi imenuje transfuzija krvi. Med tem postopkom se bolniku injicira kri ali njene sestavine, pridobljene od darovalca ali samega pacienta. Ta metoda se danes uporablja za zdravljenje številnih bolezni in za reševanje življenj v različnih patoloških stanjih.

V starih časih so ljudje poskušali preliti kri zdravih ljudi. Potem je bilo le nekaj uspešnih transfuzij krvi, pogosteje so se ti poskusi končali s tragedijo. Šele v 20. stoletju, ko so odkrili krvne skupine (leta 1901) in faktor Rh (leta 1940), so se zdravniki lahko izognili smrti zaradi nezdružljivosti. Od takrat je prelivanje ni bilo tako nevarno kot prej. Metoda posredne transfuzije krvi je bila obvladana, ko so se naučili, kako pripraviti material za prihodnjo uporabo. Za to je bil uporabljen natrijev citrat, ki je preprečil strjevanje. Ta lastnost natrijevega citrata je bila odkrita v začetku prejšnjega stoletja.

Danes je transfuziologija postala samostojna znanost in medicinska specialiteta.

Vrste transfuzij krvi

Obstaja več metod transfuzije krvi:

Uporabite več načinov dajanja:

  • v žilah - najpogostejši način;
  • v aorti;
  • v arteriji;
  • v kostni mozeg.

Najpogosteje se uporablja posredna metoda. Danes se polna kri uporablja zelo redko, predvsem njene sestavine: sveža zamrznjena plazma, suspenzija eritrocitov, masa eritrocitov in levkocitov ter koncentrat trombocitov. V tem primeru se za uvedbo biomateriala uporablja transfuzijski sistem za enkratno uporabo, s katerim je povezan vsebnik ali viala transfuzijskega medija.

Redko se uporablja neposredna transfuzija - neposredno od darovalca bolniku. Ta vrsta transfuzije krvi ima številne indikacije, med njimi:

  • podaljšane krvavitve pri hemofiliji, ki niso primerne za zdravljenje;
  • pomanjkanje učinka posrednih transfuzij v stanju šoka pri 3 stopinjah z izgubo krvi 30-50% krvi;
  • motnje v hemostatskem sistemu.

Ta postopek se izvaja z uporabo aparata in brizge. Darovalec se pregleda na transfuzijski postaji. Neposredno pred postopkom določite skupino in Rh obeh udeležencev. Izvajajo se posamezni preskusi združljivosti in biološki preskusi. Med neposredno transfuzijo se uporablja do 40 brizg (20 ml). Hemotransfuzija poteka po tej shemi: medicinska sestra vzame kri iz vene od darovalca in brizgo preda zdravniku. Medtem ko bolniku vnaša material, medicinska sestra pobira naslednjo serijo in tako naprej. Za preprečitev koagulacije se prvih treh brizgam doda natrijev citrat.

Pri avtohemotransfuzijah se pacient prenese lastni material, ki ga med operacijo vzamejo neposredno pred postopkom ali vnaprej. Prednosti te metode so odsotnost zapletov med transfuzijo krvi. Glavne indikacije za avtotransfuzijo so nezmožnost izbire donorja, redke skupine, nevarnosti hudih zapletov. Obstajajo kontraindikacije - zadnje faze malignih bolezni, hude bolezni ledvic in jeter, vnetni procesi.

Indikacije za transfuzijo

Obstajajo absolutne in posebne indikacije za transfuzijo krvi. Naslednje so absolutne:

  • Akutna izguba krvi - več kot 30% v dveh urah. To je najpogostejša indikacija.
  • Kirurgija.
  • Trajna krvavitev.
  • Huda anemija.
  • Stanje šoka.

Od zasebnih indikacij za transfuzijo krvi lahko ločimo naslednje:

  1. Hemolitične bolezni.
  2. Anemija
  3. Huda toksikoza.
  4. Pyo-septični procesi.
  5. Akutna zastrupitev.

Kontraindikacije

Praksa je pokazala, da so transfuzije krvi zelo pomembna operacija za presaditev tkiva s svojo verjetno zavrnitvijo in kasnejšimi zapleti. Zaradi transfuzije krvi vedno obstaja nevarnost motenja pomembnih procesov v telesu, zato se ne pokažejo vsem. Če bolnik potrebuje tak postopek, so zdravniki dolžni upoštevati in kontraindikacije za transfuzijo krvi, ki vključujejo naslednje bolezni:

  • 3. stopnja hipertenzije;
  • srčno popuščanje zaradi kardioskleroze, bolezni srca, miokarditisa;
  • gnojnih vnetnih procesov v notranji sluznici srca;
  • motnje cirkulacije v možganih;
  • alergije;
  • presnovo beljakovin.

V primerih absolutnih indikacij za transfuzijo krvi in ​​prisotnosti kontraindikacij se transfuzija izvaja s preventivnimi ukrepi. Na primer, uporabite kri bolnika z alergijami.

Po transfuziji krvi obstaja tveganje za zaplete pri naslednjih skupinah bolnikov:

  • ženske, ki so doživele spontani splav, težak porod, so rodile otroke z zlatenico;
  • osebe z malignimi tumorji;
  • bolniki, ki so imeli zaplete v preteklih transfuzijah;
  • bolnikih z septičnimi procesi dolgoročnega toka.

Kje dobite material?

Priprava, ločevanje v sestavine, konzerviranje in priprava zdravil poteka v posebnih oddelkih in na postajah za transfuzijo krvi. Obstaja več virov krvi, vključno z:

  1. Donator To je najpomembnejši vir biomateriala. Lahko je vsaka zdrava oseba na prostovoljni osnovi. Donatorji so podvrženi obveznemu testiranju, ki so pregledani na hepatitis, sifilis, HIV.
  2. Podvoji kri. Najpogosteje se pridobiva iz placente, ki se zbira pri materah takoj po porodu in ligaciji popkovine. Zbira se v ločenih posodah, v katerih je konzervans. Iz nje se pripravljajo pripravki: trombin, beljakovine, fibrinogen itd. Ena placenta lahko da približno 200 ml.
  3. Umazana kri. Vzemite zdravih ljudi, ki so nenadoma umrli v nesreči. Vzrok smrti je lahko električni šok, zaprte poškodbe, krvavitve v možganih, srčni napadi in še več. Kri se vzame najkasneje šest ur po smrti. Krv, ki izstopa samostojno, se zbira v posodi, ki se drži vseh pravil asepse in se uporablja za pripravo pripravkov. Tako lahko dobite do 4 litre. Na postajah, kjer poteka obdelovanec, se preveri skupina, Rh in prisotnost okužb.
  4. Prejemnik. To je zelo pomemben vir. Bolnik na predvečer operacije vzame kri, ga ohrani in ga transfuzijo. Dovoljena je uporaba krvi, ki je bila vnesena v trebušno ali plevralno votlino med boleznijo ali poškodbo. V tem primeru je možno, da se ne preveri njegova združljivost, redko pride do različnih reakcij in zapletov, da je manj nevarno, da ga napolnimo.

Transfuzijski mediji

Glavnega medija za transfuzijo lahko imenujemo naslednji.

Konzervirana kri

Za nabavo uporabite posebne rešitve, ki vključujejo sam konzervans (npr. Saharozo, dekstrozo itd.); stabilizator (običajno natrijev citrat), ki preprečuje strjevanje krvi in ​​veže kalcijeve ione; antibiotikov. Raztopina za konzerviranje je v krvi v razmerju od 1 do 4. Glede na vrsto konzervansa se lahko predoblik hrani do 36 dni. Za različne indikacije uporabite material različnega roka uporabnosti. Na primer, pri akutni izgubi krvi se uporablja medij kratkega roka trajanja (3-5 dni).

Svež citrat

Kot stabilizator smo dodali natrijev citrat (6%) (razmerje s krvjo je 1 do 10). Ta medij je treba uporabiti v nekaj urah po pripravi.

Hepariniziran

Shranjuje se ne več kot en dan in se uporablja v strojih s srčnimi pljuči. Kot stabilizator se uporablja natrijev heparin, kot konzervans pa se uporablja dekstroza.

Komponente krvi

Danes polne krvi praktično ne uporabljamo zaradi možnih reakcij in zapletov, ki so povezani s številnimi antigenskimi dejavniki, ki so v njem. Transfuzije komponent omogočajo večji terapevtski učinek, saj delujejo namensko. Masa eritrocitov se transfundira s krvavitvami, z anemijo. Trombociti - s trombocitopenijo. Levkociti - z imunsko pomanjkljivostjo, levkopenijo. Plazma, beljakovine, albumin - z okvarjeno hemostazo, hipodisproteinemijo. Pomembna prednost transfuzije sestavin je učinkovitejše zdravljenje z nižjimi stroški. Ko transfuzije krvi uporabljajo naslednje komponente krvi:

  • suspenzija eritrocitov - konzervirna raztopina z maso eritrocitov (1: 1);
  • masa eritrocitov - 65% plazme se odstrani s centrifugiranjem ali sedimentacijo iz polne krvi;
  • zamrznjene eritrocite, dobljene s centrifugiranjem in pranjem krvi z raztopinami, da se iz njega odstranijo plazemski proteini, levkociti, trombociti;
  • masa levkocitov, pridobljena s centrifugiranjem in usedanjem (je medij, ki ga sestavljajo bele celice v visoki koncentraciji s primesi trombocitov, eritrocitov in plazme);
  • masa trombocitov, pridobljena z nežno centrifugiranjem iz krvi v pločevinkah, ki je bila shranjena največ en dan, in uporablja sveže pripravljeno maso;
  • tekoča plazma - vsebuje bioaktivne sestavine in beljakovine, pridobljene s centrifugiranjem in usedanjem, uporabljene v 2-3 urah po pripravi;
  • suha plazma - pridobljena z vakuumom iz zamrznjenega;
  • Albumin - pridobljen z ločevanjem plazme na frakcije, sproščene v raztopinah različnih koncentracij (5%, 10%, 20%);
  • beljakovine - vsebuje 75% albumina in 25% alfa in beta globulinov.

Kako porabiti?

Ko mora zdravnik za transfuzijo krvi upoštevati določen algoritem, ki vsebuje naslednje točke:

  1. Opredelitev indikacij, odkrivanje kontraindikacij. Poleg tega zdravnik pri prejemniku ugotovi, ali ve, katero skupino ima in kateri faktor Rh, ali so v preteklosti prišlo do transfuzij krvi, če so se pojavili kakršni koli zapleti. Ženske prejmejo informacije o obstoječih nosečnostih in njihovih zapletih (na primer Rhesus-konflikt).
  2. Opredelitev skupine in Rh bolnika.
  3. Izberite, katera kri je primerna za skupino in rezus, in določite njeno primernost, za katero naredijo makroskopsko oceno. Izvaja se na naslednjih točkah: pravilnost, tesnost embalaže, rok uporabnosti, zunanja skladnost. Kri naj ima tri plasti: zgornjo rumeno (plazma), srednje sivo (levkociti), nižje rdeče (eritrociti). V plazmi ne sme biti kosmičev, strdkov, filmov, le transparentno in ne rdeče.
  4. Iz steklenice preverite krvni sistem darovalca AB0.
  5. Vzorci se nujno izvajajo med transfuzijo krvi za individualno združljivost v skupinah pri temperaturah od 15 ° C do 25 ° C. Kako in zakaj? V ta namen je na belo površino nameščena velika kapljica bolnikovega seruma in kri malega darovalca. Vrednotenje se izvede v petih minutah. Če se eritrociti niso držali skupaj, to pomeni, da je združljiva, če se je pojavila aglutinacija, to pomeni, da je nemogoče transfuzirati
  6. Preskusi združljivosti z Rh. Ta postopek se lahko izvaja na različne načine. V praksi najpogosteje naredimo vzorec s 33 odstotki poliglucina. Centrifugiranje izvajamo pet minut v posebni epruveti, brez segrevanja. Na dnu epruvete spustimo dve kapljici pacientovega seruma in kapljico krvi darovalca in raztopino poliglucina. Nagnite cev in jo zavrtite okoli osi, tako da se zmes porazdeli po stenah v enakomerni plasti. Rotacija traja pet minut, nato se doda 3 ml slane raztopine in zmeša, ne da se tresi, posoda pa se nagne v vodoravni položaj. Če pride do aglutinacije, transfuzija ni mogoča.
  7. Vodenje bioloških vzorcev. V ta namen se prejemniku dodaja 10-15 ml donorske krvi, njegovo stanje pa se spremlja tri minute. Tudi trikrat. Če se bolnik po takem testu počuti dobro, začnite s transfuzijo. Pojav simptomov pri prejemniku, kot so zasoplost, tahikardija, zardevanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, kažejo, da kri ni združljiva. Poleg klasičnega biološkega testa obstaja test za hemolizo ali Baxterjev test. Istočasno se 30-45 ml donorske krvi injicira v bolnika v jet, nekaj minut kasneje pa bolnik vzame kri iz vene, ki se nato centrifugira in oceni njeno barvo. Normalna barva označuje združljivost, rdeča ali rožnata - nezmožnost transfuzije.
  8. Transfuzijo izvajamo s kapalno metodo. Pred začetkom postopka je treba steklenico s krvjo darovalca hraniti pri sobni temperaturi 40 minut, v nekaterih primerih se segreje na 37 ° C. Uporablja se transfuzijski sistem za enkratno uporabo, opremljen s filtrom. Transfuzijo izvajamo s hitrostjo 40-60 kapljic / min. Bolnike nenehno spremljamo. V posodo pustite 15 ml medija in shranite dva dni v hladilniku. To se izvede v primeru, če je potrebna analiza v zvezi z zapletom, ki so se pojavili.
  9. Izpolnjevanje zgodovine primerov. Zdravnik mora zabeležiti skupino, rezus bolnika in donorja, podatke iz vsake viale: številko, datum priprave, ime darovalca in njegovo skupino ter Rh faktor. Rezultat biološkega testa je treba nujno vnesti in ugotoviti prisotnost zapletov. Na koncu navedite ime zdravnika in datum transfuzije, podajte podpis.
  10. Opazovanje prejemnika po transfuziji. Po transfuziji mora bolnik dve uri opazovati počitek v postelji in 24 ur nadzorovati zdravniško osebje. Posebna pozornost je namenjena njegovi blaginji v prvih treh urah po posegu. Merijo se njegova temperatura, tlak in impulz, ocenjujejo se pritožbe in spremembe v zdravstvenem stanju, ocenjujejo se uriniranje in barva urina. Dan po posegu se izvede splošna analiza krvi in ​​urina.

Zaključek

Hemotransfuzija je zelo pomemben postopek. Da bi se izognili zapletom, je potrebna skrbna priprava. Kljub znanstvenim in tehničnim dosežkom obstajajo določena tveganja. Zdravnik mora strogo upoštevati pravila in sheme transfuzije in natančno spremljati status prejemnika.

Naj naredim transfuzijo krvi za akne

Pojav izpuščajev je zelo pogost. Ta kršitev vodi do znatnega poslabšanja videza osebe in lahko povzroči neprivlačne brazgotine.

V težkih primerih bo transfuzija krvi pomagala pri soočanju s patologijo. To je dokaj preprost postopek, ki je zelo učinkovit. Vendar ga sme izvajati le zdravnik v zdravstveni ustanovi.

V katerih primerih velja

Transfuzije aken se uporabljajo v najtežjih situacijah. Najpogosteje se postopek izvaja z akne zmerno in hudo. Prikazano je tudi, če druge metode niso dale opaznih rezultatov.

Avtomemoterapijo izvajamo s pomembno oslabitvijo imunskega sistema, ko se telo ne more upreti razvoju bakterij. To lahko povzroči veliko aken.

V tem primeru bo metoda pomagala dobiti dvojni učinek - zagotovila bo naravno zaščito telesa in vam omogočila, da se spopade z aknami.

Zato bi morale glavne indikacije za transfuzijo krvi vključevati naslednje:

  • kompleksni dermatitis;
  • pogosto pojavljanje podkožnih aken, furunkuloza;
  • dolgotrajni izbruhi;
  • počasno okrevanje kože po odstranitvi aken.

Kako deluje

Postopek vključuje transfuzijo pacientove lastne krvi. Zahvaljujoč temu je mogoče spodbuditi delovanje imunskega sistema. Človeška kri, ki mu je prenesena, ne povzroča negativnih reakcij telesa.

Vendar pa poleg zdravilnih učinkovin kri vsebuje tudi strupene elemente, ki nastanejo kot posledica vitalne aktivnosti celic. Povzročajo imunski odziv, ker so tuji.

Posledično se v telesu tvorijo protitelesa. To vodi do aktiviranja naravnih zaščitnih funkcij. Njihovo delovanje sega do celotnega telesa. Zaradi tega ima oseba sposobnost, da se sama spopade z izpuščajem z rezervami telesa.

Posledično je prišlo do nazadovanja izpuščajev akne in normaliziranih funkcij za okrevanje kože. To pomaga pospešiti proces zdravljenja aken in prepreči nastanek globokih cikatričnih sprememb.

Metode uporabe

Obstajajo različne metode postopka, od katerih ima vsaka značilnost.

Subkutano

V tem primeru oseba vzame določeno količino venske krvi iz osebe s sterilno brizgo za enkratno uporabo in jo injicira v telo subkutano. Krv, odvzeta iz žile, se ne obravnava na noben način in druge komponente se ne dodajo.

Kako odstraniti akne na hrbtu? Več si preberite tukaj.

Intramuskularno

Shema vključuje 10-15 dnevnih injekcij, ki nenehno povečujejo odmerek. Prvi dan zdravnik vzame 1-2 ml snovi in ​​intramuskularno vbrizga v zadnjico. Nato se odmerek vsak dan poveča za 1 ml.

Intravensko

V tem primeru se običajno izvaja avtohemoterapija ozona. Ozon ima protivirusne, protivnetne in imunomodulacijske lastnosti. Najpogosteje se daje intravensko. V tem primeru se uporabna doza snovi zmeša s krvjo in vbrizga v veno.

Kako se opravi transfuzija aken?

Za spopadanje z boleznijo in izboljšanje stanja kože, se morate obrniti na izkušenega zdravnika.

Splošne informacije

Da bi preprečili transfuzijo krvi zaradi poškodb, je zelo pomembno, da se ustrezno pripravite na ta postopek. Pred zasedanjem morate opraviti krvni test za odkrivanje okužbe.

Sheme uporabe

Najpogostejša metoda postopka je klasična. V tem primeru oseba vzame od 5 do 25 ml venske krvi, ki se takoj injicira subkutano ali intramuskularno v področje zadnjice.

Potek terapije vključuje 8-12 injekcij, ki se izvajajo z intervalom 1-2 dni. V primeru nezadostne učinkovitosti postopka na bolnikovo kri vplivajo različne vrste učinkov - obsevajo se z ultravijolično svetlobo, zamrznejo, obdelajo z ozonom ali laserjem.

Druga metoda je hitra avtohemoterapija po Reckeweg. Vključuje mešanje krvi za transfuzijo z različnimi homeopatskimi zdravili. Uvajanje raztopine poteka v več fazah.

Obstajata dve metodi postopka. V prvem primeru se bolniku najprej injicira del njegove venske krvi, preostanek pa se zmeša z homeopatskim zdravilom in znova injicira. Pospešuje razstrupljanje telesa in pomaga pri obvladovanju izpuščaja.

Po drugi metodi morate vzeti veliko brizgo, narisati 2-5 ml venske krvi in ​​dodati homeopatsko zdravilo. Nato brizgo pretresemo 10-krat in zdravilo injiciramo subkutano ali intramuskularno.

Posledično mora v brizgi ostati nekaj tekočine, ki ji je treba dodati malo homeopatskega sredstva. Po tem se posodobljena rešitev pretrese in znova lahko injicirate. Postopek ponovimo v razmaku 4-5 dni.

Neželeni učinki

Autohemoterapija se uporablja za popravljanje imunskega sistema. Običajno se po njem ne pojavijo neželeni učinki.

Nekateri ljudje doživljajo rahlo povišanje temperature, splošno slabost in mrzlico. Vendar je to precej redko.

Prav tako je treba upoštevati, da obstajajo določene kontraindikacije za transfuzijo krvi:

  • akutna vnetja;
  • rakasta patologija;
  • nosečnost;
  • laktacija;
  • kompleksne kronične bolezni.

Prednosti in slabosti

Postopek ima veliko prednosti in slabosti. Če želite odločiti o njegovem izvajanju, morate raziskati pozitivne in negativne strani.

Prednosti transfuzije krvi so naslednje:

  • postopek vam omogoča čiščenje telesa;
  • s svojo pomočjo se aktivira imuniteta, ki olajša boj proti okužbam;
  • Autohemoterapija ne omogoča le obvladovanja aken, ampak tudi odpravo kroničnih bolezni.

V tem primeru ima manipulacija določene pomanjkljivosti:

  • postopek ni dobro razumljen;
  • kri v mišicah se raztopi precej počasi, kar povzroči nastanek tjulnjev ali bolečino na mestu injiciranja.

Priporočila

Ob nastanku konsolidacij na področju kobilic je treba zdravljenje začeti takoj. Če želite to narediti, nanesite grelno blazino na prizadeta območja, na hrbtu naredite obloge, masirajte prizadeta območja. Vse te manipulacije se izogibajo stagnaciji.

Čiščenje krvi s transfuzijo daje učinek v približno 70-80% primerov. V drugih primerih ni sprememb.

Za izboljšanje napovedi morate upoštevati naslednja priporočila:

  • jejte pravilno - jejte kompleksne ogljikove hidrate, jedite sveže sadje in zelenjavo;
  • upoštevati higienska pravila;
  • očistiti kožo in opraviti potrebne kozmetične postopke;
  • voditi aktivni življenjski slog;
  • odpraviti vpliv dražilnih dejavnikov - to so lahko kemikalije, škodljivi proizvodi, dekorativna kozmetika;
  • zagotoviti dostop do kisika, hoditi veliko.
Pomembno je, da spremljate reakcije vašega telesa in ne ignorirate sumljivih pojavov. Pomanjkanje hemoglobina povzroča splošno slabost, utrujenost, slabost in pojav aken. Zato je pomembno opraviti celovit pregled.

Video: Mnenje zdravnika o avtohemoterapiji

Koliko

Cena postopka je odvisna od metode:

  • klasična avtohemoterapija, vključno s 5 postopki, bo stala 2500 rubljev;
  • postopek z intramuskularno injekcijo ozona, vključno z 10 sejami, stane 9.000 rubljev;
  • hitrost transfuzije krvi z uporabo 1 ampula homeopatskih zdravil stane 1300 rubljev.

Transfuzija krvi: kako se izvaja

Zadnjič sem pisal, kako določiti krvno skupino otroka po krvni skupini staršev. Danes bom govoril o tehnologiji transfuzije krvi. Shema bo približna, verjetno se bodo nekatere stvari v nekaj letih spremenile. Ampak komaj v smeri poenostavitve.

Da bi bolje razumeli današnjo temo, vam priporočam, da ponovno preberete podobne članke v spletnem dnevniku:

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, zdaj skoraj ni transfuzij polne krvi, temveč le njene sestavine. Dejansko je potrebna masa eritrocitov (eritrocitov), ​​drugi potrebujejo svežo zamrznjeno plazmo, tretji potrebuje albumin (glavni krvni proteini) itd. V polni krvi je veliko celičnih in serumskih antigenov, ki lahko povzročijo hude reakcije med transfuzijo krvi. Zato se je sedaj preusmerilo na komponente in krvne izdelke. Transfuzija rdečih krvnih celic se izvaja po enakih pravilih kot transfuzija celotne krvi, zato bom z izrazom kri imela v mislih maso rdečih krvnih celic.

Ali je vedno treba preliti kri?

Ne Na primer, rešilec nikoli ne preliva krvi. Zakaj? Pri izgubi krvi oseba ne umre zaradi pomanjkanja rdečih krvnih celic, ampak predvsem zaradi izčrpanja krvnega obtoka. V znanstvenem smislu, zaradi velikega padca BCC (krožeči volumen krvi). Polna kri je sestavljena iz dveh delov: kroženje (približno 60%) in deponiranih (40%, v vranici, jetrih, kostnem mozgu, pljučih itd.). Z majhno izgubo krvi (do 20% vse krvi) se kri preprosto prerazporedi in krvni tlak se ne zmanjša. Krvodajalci dajo približno 400-500 ml krvi, kar je približno 10% vse krvi in ​​je neškodljivo.

Običajno ima moški 130-170 g / l hemoglobina, ženska pa 120-160 g / l. Pri bolnikih z anemijo se koncentracija hemoglobina spusti na 60-70 g / l, vendar se prilagodijo in živijo, čeprav trpijo zaradi zadihanosti in ne morejo delovati. Prva pomoč za izgubo krvi - zapolniti izgubo krvi z intravensko tekočino. Za to, ambulanta injicira (včasih v več žilah hkrati) različne raztopine (slanica, poliglucin, reopoliglucin) in šele nato v bolnišnici, če je potrebno, transfuzijo eritrocitno maso. Če je bil bolnik hemoglobin vedno 160 g / l, zdaj pa je močno padel na 80-90 g / l, bo dobil maso eritrocitov, ker se neprilagojenemu telesu težko hitro prilagodi na nizke ravni hemoglobina.

Kaj se zgodi, če nezdružljiva transfuzija krvi

Pri nezdružljivih transfuzijah krvi se rdeče krvne celice držijo skupaj. Nekaj ​​slik:

Lepljenje (aglutinacija) eritrocitov.
Lepljenje eritrocitov opazimo med reakcijo antigenov A in anti-A protiteles.
To je definicija krvne skupine za monoklonska protitelesa (anti-A, anti-B).

Shematsko kartiranje hemaglutinacije.
Horizontalno - eritrociti krvnih skupin (IV, I, III, II).
Navpične serumske krvne skupine: II, III, I, IV.
Na križišču - rezultati (lepljenje ali ne).

Tehnika transfuzije krvi (transfuzija krvi)

  1. Da bi ugotovili indikacije in kontraindikacije za transfuzijo krvi, da bi zbrali zgodovino transfuziologije (ali so bile transfuzije prej kot so se končale; ženske so imele nosečnosti in njihove zaplete).
  2. Določite krvno skupino in Rh bolnika. Značilno je, da se krvna skupina v bolnišnici določi dvakrat (v samem oddelku in v laboratoriju za nujne primere), rezultati se morajo ujemati.
  3. Izberite ustrezno (skupinsko in ritmično) kri in vizualno ocenite njeno primernost:
    • preverite potni list steklenice (številka, datum priprave, skupina in rezus, ime konzervansa, ime darovalca, ustanova za javna naročila, podpis zdravnika),
    • rok uporabnosti (odvisno od konzervansa do 21 ali 35 dni),
    • tesnost pakiranja
    • videz (pomanjkanje filmov, strdkov, rdeče barve zaradi hemolize, transparentnosti).

Če se vsaj ne ujema, se takšne krvi ne da transfuzirati!

  • Ponovno preverite krvno skupino darovalca (iz viale) z uporabo sistema AB0.
  • Izvedemo test za individualno združljivost po sistemu AB0 (0,1 ml seruma prejemnika in 0,01 ml krvi darovalca iz viale pomešamo na steklu in opazujemo).
  • Izvedite test za individualno združljivost z Rh faktorjem (v epruveti, 2 kapljici prejemnega seruma, 1 kapljico krvi darovalca, 1 kapljico poliglucina, zavrtite, nato 5 ml slanice in opazujte).
  • Izvedite biološki vzorec.

    Obstaja veliko manjših sistemov krvnih skupin, ki včasih lahko povzročijo tudi zaplete, zato se izvaja biološki test. 3-krat v presledku 3 minut se bolniku intravensko injicira 20-25 ml krvi. Po vsakem času se kapalko prekriva in spremlja bolnika. Če ne pride do povečanega dihanja, pulza, zardevanja obraza, tesnobe itd., Se šteje, da je kri združljiva.

    Transfuzija krvi s hitrostjo 40-60 kapljic na minuto.
    V procesu transfuzije je potrebno izmeriti krvni tlak, hitrost srčnega utripa in temperaturo, te podatke določiti v zdravstveni kartoteki ter razjasniti bolnikove pritožbe in spremljati barvo kože.

    Po transfuziji v posodi s krvjo darovalca mora ostati 10-15 ml. To posodo in serum prejemnika je treba shraniti 2 dni v hladilniku (potrebno za analizo možnega zapleta transfuzije krvi).

  • Izpolnite dokumentacijo.
  • Spremljanje bolnika po transfuziji krvi. Leži 2 uri, zdravnik pa ga mora opazovati čez dan. Naslednje jutro mu dajo splošen urinski in krvni test. Rjavi urin je eden od znakov zapletov med transfuzijo krvi.
  • Iz diagrama je jasno, da je vsak zaplet transfuzije krvi velik izziv za zdravnike.

    Značilnosti transfuzije krvi med operacijo. Ker se pod anestezijo (splošna anestezija) vse bolnikove imunske odzive upočasni, se ocena biološkega vzorca izvede drugače: kri je pregledana tudi pod mikroskopom (ne sme biti lepljenih (aglutiniranih) rdečih krvnih celic).

    Pomemben dodatek od 18. septembra 2009.

    Katere bolezni povzročajo transfuzije krvi?

    V medicini se transfuzija krvi imenuje transfuzija krvi. Med tem postopkom se bolniku injicira kri ali njene sestavine, pridobljene od darovalca ali samega pacienta. Ta metoda se danes uporablja za zdravljenje številnih bolezni in za reševanje življenj v različnih patoloških stanjih.

    V starih časih so ljudje poskušali preliti kri zdravih ljudi. Potem je bilo le nekaj uspešnih transfuzij krvi, pogosteje so se ti poskusi končali s tragedijo. Šele v 20. stoletju, ko so odkrili krvne skupine (leta 1901) in faktor Rh (leta 1940), so se zdravniki lahko izognili smrti zaradi nezdružljivosti. Od takrat je prelivanje ni bilo tako nevarno kot prej. Metoda posredne transfuzije krvi je bila obvladana, ko so se naučili, kako pripraviti material za prihodnjo uporabo. Za to je bil uporabljen natrijev citrat, ki je preprečil strjevanje. Ta lastnost natrijevega citrata je bila odkrita v začetku prejšnjega stoletja.

    Danes je transfuziologija postala samostojna znanost in medicinska specialiteta.

    Obstaja več metod transfuzije krvi:

    Uporabite več načinov dajanja:

    • v žilah - najpogostejši način;
    • v aorti;
    • v arteriji;
    • v kostni mozeg.

    Najpogosteje se uporablja posredna metoda. Danes se polna kri uporablja zelo redko, predvsem njene sestavine: sveža zamrznjena plazma, suspenzija eritrocitov, masa eritrocitov in levkocitov ter koncentrat trombocitov. V tem primeru se za uvedbo biomateriala uporablja transfuzijski sistem za enkratno uporabo, s katerim je povezan vsebnik ali viala transfuzijskega medija.

    Redko se uporablja neposredna transfuzija - neposredno od darovalca bolniku. Ta vrsta transfuzije krvi ima številne indikacije, med njimi:

    • podaljšane krvavitve pri hemofiliji, ki niso primerne za zdravljenje;
    • pomanjkanje učinka posrednih transfuzij v stanju šoka pri 3 stopinjah z izgubo krvi 30-50% krvi;
    • motnje v hemostatskem sistemu.

    Ta postopek se izvaja z uporabo aparata in brizge. Darovalec se pregleda na transfuzijski postaji. Neposredno pred postopkom določite skupino in Rh obeh udeležencev. Izvajajo se posamezni preskusi združljivosti in biološki preskusi. Med neposredno transfuzijo se uporablja do 40 brizg (20 ml). Hemotransfuzija poteka po tej shemi: medicinska sestra vzame kri iz vene od darovalca in brizgo preda zdravniku. Medtem ko bolniku vnaša material, medicinska sestra pobira naslednjo serijo in tako naprej. Za preprečitev koagulacije se prvih treh brizgam doda natrijev citrat.

    Pri avtohemotransfuzijah se pacient prenese lastni material, ki ga med operacijo vzamejo neposredno pred postopkom ali vnaprej. Prednosti te metode so odsotnost zapletov med transfuzijo krvi. Glavne indikacije za avtotransfuzijo so nezmožnost izbire donorja, redke skupine, nevarnosti hudih zapletov. Obstajajo kontraindikacije - zadnje faze malignih bolezni, hude bolezni ledvic in jeter, vnetni procesi.

    Obstajajo absolutne in posebne indikacije za transfuzijo krvi. Naslednje so absolutne:

    • Akutna izguba krvi - več kot 30% v dveh urah. To je najpogostejša indikacija.
    • Kirurgija.
    • Trajna krvavitev.
    • Huda anemija.
    • Stanje šoka.

    Pri transfuzijah se v večini primerov ne uporablja polna kri, ampak njene komponente, na primer plazma.

    Od zasebnih indikacij za transfuzijo krvi lahko ločimo naslednje:

    1. Hemolitične bolezni.
    2. Anemija
    3. Huda toksikoza.
    4. Pyo-septični procesi.
    5. Akutna zastrupitev.

    Praksa je pokazala, da so transfuzije krvi zelo pomembna operacija za presaditev tkiva s svojo verjetno zavrnitvijo in kasnejšimi zapleti. Zaradi transfuzije krvi vedno obstaja nevarnost motenja pomembnih procesov v telesu, zato se ne pokažejo vsem. Če bolnik potrebuje tak postopek, so zdravniki dolžni upoštevati in kontraindikacije za transfuzijo krvi, ki vključujejo naslednje bolezni:

    • 3. stopnja hipertenzije;
    • srčno popuščanje zaradi kardioskleroze, bolezni srca, miokarditisa;
    • gnojnih vnetnih procesov v notranji sluznici srca;
    • motnje cirkulacije v možganih;
    • alergije;
    • presnovo beljakovin.

    Za transfuzijo se uporabljajo sistemi za enkratno uporabo.

    V primerih absolutnih indikacij za transfuzijo krvi in ​​prisotnosti kontraindikacij se transfuzija izvaja s preventivnimi ukrepi. Na primer, uporabite kri bolnika z alergijami.

    Po transfuziji krvi obstaja tveganje za zaplete pri naslednjih skupinah bolnikov:

    • ženske, ki so doživele spontani splav, težak porod, so rodile otroke z zlatenico;
    • osebe z malignimi tumorji;
    • bolniki, ki so imeli zaplete v preteklih transfuzijah;
    • bolnikih z septičnimi procesi dolgoročnega toka.

    Priprava, ločevanje v sestavine, konzerviranje in priprava zdravil poteka v posebnih oddelkih in na postajah za transfuzijo krvi. Obstaja več virov krvi, vključno z:

    1. Donator To je najpomembnejši vir biomateriala. Lahko je vsaka zdrava oseba na prostovoljni osnovi. Donatorji so podvrženi obveznemu testiranju, ki so pregledani na hepatitis, sifilis, HIV.
    2. Podvoji kri. Najpogosteje se pridobiva iz placente, ki se zbira pri materah takoj po porodu in ligaciji popkovine. Zbira se v ločenih posodah, v katerih je konzervans. Iz nje se pripravljajo pripravki: trombin, beljakovine, fibrinogen itd. Ena placenta lahko da približno 200 ml.
    3. Umazana kri. Vzemite zdravih ljudi, ki so nenadoma umrli v nesreči. Vzrok smrti je lahko električni šok, zaprte poškodbe, krvavitve v možganih, srčni napadi in še več. Kri se vzame najkasneje šest ur po smrti. Krv, ki izstopa samostojno, se zbira v posodi, ki se drži vseh pravil asepse in se uporablja za pripravo pripravkov. Tako lahko dobite do 4 litre. Na postajah, kjer poteka obdelovanec, se preveri skupina, Rh in prisotnost okužb.
    4. Prejemnik. To je zelo pomemben vir. Bolnik na predvečer operacije vzame kri, ga ohrani in ga transfuzijo. Dovoljena je uporaba krvi, ki je bila vnesena v trebušno ali plevralno votlino med boleznijo ali poškodbo. V tem primeru je možno, da se ne preveri njegova združljivost, redko pride do različnih reakcij in zapletov, da je manj nevarno, da ga napolnimo.

    Glavnega medija za transfuzijo lahko imenujemo naslednji.

    Za nabavo uporabite posebne rešitve, ki vključujejo sam konzervans (npr. Saharozo, dekstrozo itd.); stabilizator (običajno natrijev citrat), ki preprečuje strjevanje krvi in ​​veže kalcijeve ione; antibiotikov. Raztopina za konzerviranje je v krvi v razmerju od 1 do 4. Glede na vrsto konzervansa se lahko predoblik hrani do 36 dni. Za različne indikacije uporabite material različnega roka uporabnosti. Na primer, pri akutni izgubi krvi se uporablja medij kratkega roka trajanja (3-5 dni).

    Transfuzijski mediji so v zaprtih posodah.

    Kot stabilizator smo dodali natrijev citrat (6%) (razmerje s krvjo je 1 do 10). Ta medij je treba uporabiti v nekaj urah po pripravi.

    Shranjuje se ne več kot en dan in se uporablja v strojih s srčnimi pljuči. Kot stabilizator se uporablja natrijev heparin, kot konzervans pa se uporablja dekstroza.

    Danes polne krvi praktično ne uporabljamo zaradi možnih reakcij in zapletov, ki so povezani s številnimi antigenskimi dejavniki, ki so v njem. Transfuzije komponent omogočajo večji terapevtski učinek, saj delujejo namensko. Masa eritrocitov se transfundira s krvavitvami, z anemijo. Trombociti - s trombocitopenijo. Levkociti - z imunsko pomanjkljivostjo, levkopenijo. Plazma, beljakovine, albumin - z okvarjeno hemostazo, hipodisproteinemijo. Pomembna prednost transfuzije sestavin je učinkovitejše zdravljenje z nižjimi stroški. Ko transfuzije krvi uporabljajo naslednje komponente krvi:

    • suspenzija eritrocitov - konzervirna raztopina z maso eritrocitov (1: 1);
    • masa eritrocitov - 65% plazme se odstrani s centrifugiranjem ali sedimentacijo iz polne krvi;
    • zamrznjene eritrocite, dobljene s centrifugiranjem in pranjem krvi z raztopinami, da se iz njega odstranijo plazemski proteini, levkociti, trombociti;
    • masa levkocitov, pridobljena s centrifugiranjem in usedanjem (je medij, ki ga sestavljajo bele celice v visoki koncentraciji s primesi trombocitov, eritrocitov in plazme);
    • masa trombocitov, pridobljena z nežno centrifugiranjem iz krvi v pločevinkah, ki je bila shranjena največ en dan, in uporablja sveže pripravljeno maso;
    • tekoča plazma - vsebuje bioaktivne sestavine in beljakovine, pridobljene s centrifugiranjem in usedanjem, uporabljene v 2-3 urah po pripravi;
    • suha plazma - pridobljena z vakuumom iz zamrznjenega;
    • Albumin - pridobljen z ločevanjem plazme na frakcije, sproščene v raztopinah različnih koncentracij (5%, 10%, 20%);
    • beljakovine - vsebuje 75% albumina in 25% alfa in beta globulinov.

    Pred postopkom se prepričajte, da ste opravili teste na združljivost darovalca in prejemnika krvi.

    Ko mora zdravnik za transfuzijo krvi upoštevati določen algoritem, ki vsebuje naslednje točke:

    1. Opredelitev indikacij, odkrivanje kontraindikacij. Poleg tega zdravnik pri prejemniku ugotovi, ali ve, katero skupino ima in kateri faktor Rh, ali so v preteklosti prišlo do transfuzij krvi, če so se pojavili kakršni koli zapleti. Ženske prejmejo informacije o obstoječih nosečnostih in njihovih zapletih (na primer Rhesus-konflikt).
    2. Opredelitev skupine in Rh bolnika.
    3. Izberite, katera kri je primerna za skupino in rezus, in določite njeno primernost, za katero naredijo makroskopsko oceno. Izvaja se na naslednjih točkah: pravilnost, tesnost embalaže, rok uporabnosti, zunanja skladnost. Kri naj ima tri plasti: zgornjo rumeno (plazma), srednje sivo (levkociti), nižje rdeče (eritrociti). V plazmi ne sme biti kosmičev, strdkov, filmov, le transparentno in ne rdeče.
    4. Iz steklenice preverite krvni sistem darovalca AB0.
    5. Vzorci se nujno izvajajo med transfuzijo krvi za individualno združljivost v skupinah pri temperaturah od 15 ° C do 25 ° C. Kako in zakaj? V ta namen je na belo površino nameščena velika kapljica bolnikovega seruma in kri malega darovalca. Vrednotenje se izvede v petih minutah. Če se eritrociti niso držali skupaj, to pomeni, da je združljiva, če se je pojavila aglutinacija, to pomeni, da je nemogoče transfuzirati
    6. Preskusi združljivosti z Rh. Ta postopek se lahko izvaja na različne načine. V praksi najpogosteje naredimo vzorec s 33 odstotki poliglucina. Centrifugiranje izvajamo pet minut v posebni epruveti, brez segrevanja. Na dnu epruvete spustimo dve kapljici pacientovega seruma in kapljico krvi darovalca in raztopino poliglucina. Nagnite cev in jo zavrtite okoli osi, tako da se zmes porazdeli po stenah v enakomerni plasti. Rotacija traja pet minut, nato se doda 3 ml slane raztopine in zmeša, ne da se tresi, posoda pa se nagne v vodoravni položaj. Če pride do aglutinacije, transfuzija ni mogoča.
    7. Vodenje bioloških vzorcev. V ta namen se prejemniku dodaja 10-15 ml donorske krvi, njegovo stanje pa se spremlja tri minute. Tudi trikrat. Če se bolnik po takem testu počuti dobro, začnite s transfuzijo. Pojav simptomov pri prejemniku, kot so zasoplost, tahikardija, zardevanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, kažejo, da kri ni združljiva. Poleg klasičnega biološkega testa obstaja test za hemolizo ali Baxterjev test. Istočasno se 30-45 ml donorske krvi injicira v bolnika v jet, nekaj minut kasneje pa bolnik vzame kri iz vene, ki se nato centrifugira in oceni njeno barvo. Normalna barva označuje združljivost, rdeča ali rožnata - nezmožnost transfuzije.
    8. Transfuzijo izvajamo s kapalno metodo. Pred začetkom postopka je treba steklenico s krvjo darovalca hraniti pri sobni temperaturi 40 minut, v nekaterih primerih se segreje na 37 ° C. Uporablja se transfuzijski sistem za enkratno uporabo, opremljen s filtrom. Transfuzijo izvajamo s hitrostjo 40-60 kapljic / min. Bolnike nenehno spremljamo. V posodo pustite 15 ml medija in shranite dva dni v hladilniku. To se izvede v primeru, če je potrebna analiza v zvezi z zapletom, ki so se pojavili.
    9. Izpolnjevanje zgodovine primerov. Zdravnik mora zabeležiti skupino, rezus bolnika in donorja, podatke iz vsake viale: številko, datum priprave, ime darovalca in njegovo skupino ter Rh faktor. Rezultat biološkega testa je treba nujno vnesti in ugotoviti prisotnost zapletov. Na koncu navedite ime zdravnika in datum transfuzije, podajte podpis.
    10. Opazovanje prejemnika po transfuziji. Po transfuziji mora bolnik dve uri opazovati počitek v postelji in 24 ur nadzorovati zdravniško osebje. Posebna pozornost je namenjena njegovi blaginji v prvih treh urah po posegu. Merijo se njegova temperatura, tlak in impulz, ocenjujejo se pritožbe in spremembe v zdravstvenem stanju, ocenjujejo se uriniranje in barva urina. Dan po posegu se izvede splošna analiza krvi in ​​urina.

    Hemotransfuzija je zelo pomemben postopek. Da bi se izognili zapletom, je potrebna skrbna priprava. Kljub znanstvenim in tehničnim dosežkom obstajajo določena tveganja. Zdravnik mora strogo upoštevati pravila in sheme transfuzije in natančno spremljati status prejemnika.

    Onkologija transfuzija krvi: kadar je potrebna in kako postopek vpliva na bolnikovo stanje

    Transfuzija krvi za raka - zelo učinkovita metoda obnove njene sestave in volumna. Kakšne so indikacije za transfuzijo krvi v onkologiji, katere naloge ta postopek pomaga rešiti in kako poteka?

    Kaj je transfuzija krvi in ​​katere naloge rešuje transfuzija krvi pri bolnikih z rakom?

    Precej pogosto se uporablja transfuzija krvi ali transfuzija krvi za rakave bolezni. Transfuzija krvi vam omogoča, da dopolnite oskrbo trombocitov, rdečih krvničk in beljakovin. Danes je ta postopek varen tako za darovalca kot za prejemnika. Vsi darovalci morajo biti testirani na HIV, hepatitis in druge bolezni, zato ni tveganja za tiste, ki prejmejo transfuzijo krvi.

    Pri bolnikih z rakom se transfuzije krvi najpogosteje izvajajo po poteku kemoterapije, čeprav obstajajo še druge indikacije za ta postopek.

    Indikacije in kontraindikacije za transfuzijo krvi v onkologiji

    V nekaterih primerih je potrebna transfuzija krvi pri bolnikih, ki se zdravijo s kemoterapijo. Včasih ti bolniki razvijejo anemijo - raven hemoglobina resno pade in oseba potrebuje njegovo okrevanje. Ponavadi začnejo govoriti o transfuziji krvi, če koncentracija hemoglobina pade na 70 g / dl. Indikacije za transfuzijo krvi v tem primeru vključujejo tudi simptome anemije kot utrujenost, občutek pomanjkanja sape in kratko sapo, tudi pri zelo rahlem naporu, splošni slabosti in zaspanosti.

    Včasih se anemija pri bolnikih z rakom razvije brez kemoterapije - to je učinek samega tumorja.

    Tudi transfuzija krvi je pomembna za obliko raka, kot je levkemija. Brez rednih transfuzij krvi je lahko izid bolezni tragičen, saj z levkemijo kostni mozeg skoraj preneha proizvajati normalne krvne celice.

    Transfuzije so potrebne tudi za notranje krvavitve, ki pogosto spremljajo raka.

    Kontraindikacije za transfuzijo krvi so srčno popuščanje, pljučni edem, huda cerebrovaskularna nesreča, hipertenzija III.

    S transfuzijo darovalske krvi in ​​njenih zdravil je možno tudi tveganje alergij, ki ga je treba upoštevati.

    Prvi poskusi transfuzije krvi so bili izvedeni v 17. stoletju, večina pa se je končala z neuspehom. Hemotransfuzija se je začela uporabljati šele v 20. stoletju, ko so ugotovili, da ima kri različne skupine.

    Zahteve za komponente krvi

    Kri vsebuje plazmo in tri vrste celic:

    • rdeče krvne celice, ki sodelujejo pri transportu kisika;
    • trombociti, ki spodbujajo celjenje ran in ustavijo krvavitev;
    • bele krvne celice - "vojaki", ki se borijo proti okužbam.

    Praviloma se v onkologiji ne preliva cela kri, ampak njene sestavine. Izbira snovi je odvisna od dokazov.

    V primeru resne izgube krvi in ​​zmanjšanja funkcije tvorbe krvi se plazma običajno transfundira. Plazma za te namene je zamrznjena do -45 stopinj in odmrznjena tik pred transfuzijo - to omogoča ohranitev njegovih lastnosti.

    V primeru anemije, ki jo povzročajo onkološke poškodbe, se vlije suspenzija, nasičena z rdečimi krvničkami. To omogoča pacientu, da izboljša svoje stanje in ga pripravi na potek kemoterapije. Po kemoterapiji je prikazana tudi suspenzija rdečih krvnih celic.

    Običajno se ne izvaja noben postopek transfuzije krvi, ampak več. Trajanje poteka in pogostnost transfuzij sta odvisna od specifičnih indikacij, pa tudi od cilja, ki ga zdravnik skuša doseči.

    Običajno se infuzije dajejo vsake 3–4 tedne, za izgubo krvi zaradi uničenja tumorjev pa je potrebna transfuzija tedensko in še pogosteje.

    Transfuzija krvi z vso očitno preprostostjo je resna manipulacija in zahteva pripravo.

    Pred vsako transfuzijo krvi pri bolnikih z rakom se preverijo ABO krvna skupina in Rh faktor. Poleg tega se v laboratoriju preveri združljivost krvi darovalca in prejemnika. Če je kri primerna, bolniku dajemo majhno količino krvi in ​​spremljamo nadaljnjih 15 minut. Poleg tega je bolnik pregledan: zdravnik preveri temperaturo, pulz, dihanje in pritisk.

    Če je vse v redu, se začne dejanska transfuzija. Bolnik se nahaja v posebnem stolu, nad katerim se ustavi posodica s krvnim pripravkom. V veno vstopa skozi iglo s kateterjem ali skozi infuzijsko odprtino, če je že nameščen. Kri se transfundira počasi, kapljico po kapljici, tako da morate počakati.

    Praviloma se majhna količina krvi transfundira v eni seji. Odmerek določi zdravnik, odvisno od problema, stanja bolnika in zdravila, vendar redko presega 300 ml.

    Trajanje postopka je odvisno tudi od vrste krvnega produkta in njegovega skupnega volumna. Na primer, transfuzije rdečih krvničk potrebujejo 2-4 ure, transfuzije trombocitov so hitrejše - do 1 ure.

    Med transfuzijo krvi zdravniki stalno spremljajo bolnikovo stanje. Če pride do alergije ali se stanje poslabša, se postopek takoj konča. Zdravnik nadaljuje s spremljanjem dobrega počutja bolnika po transfuziji krvi.

    Postopek transfuzije krvi je neboleč, neprijetne občutke povzroča le vnos igle, vendar mnogi sploh ne čutijo te manipulacije.

    Pogosto je potrebna transfuzija krvi pri bolnikih z rakom. Številne vrste tumorjev v poznih fazah povzročajo resne motnje tvorbe krvi, ki vodijo v anemijo in težave s strjevanjem krvi. Stanje se poslabša, če je bolnik podvržen kemoterapiji, kar prav tako slabo vpliva na kri.

    Po drugi strani je kemoterapija kontraindicirana pri slabokrvnosti, vendar je še vedno možno takšno zdravljenje. Če je pri bolniku, ki potrebuje kemoterapijo, ugotovljena anemija, je potreben potek transfuzije krvi - kri se bo transfuzirala, dokler se indikatorji ne vrnejo v normalno stanje. Šele takrat se lahko začne zdravljenje.

    Po operaciji in med razpadom tumorja, ki jo spremlja krvavitev, je potrebna transfuzija krvi, da bi nadomestili izgubo krvi.

    Pogosto so potrebne konstantne transfuzije krvi in ​​njenih zdravil za ohranitev življenja bolnikov z rakom v poznejših fazah bolezni.

    Ustanovitelj in urednik: JSC Komsomolskaya Pravda.

    Mrežna izdaja (spletna stran) je registrirana pri Roskomnadzorju, certifikat El št. FC77-50166 z dne 15.06.2012.

    Sporočila in komentarji bralcev spletnih mest so objavljeni brez predhodnega urejanja. Uredniki si pridržujejo pravico, da jih odstranijo s spletne strani ali jih uredijo, če navedena sporočila in komentarji pomenijo zlorabo svobode medijev ali kršitev drugih zakonskih zahtev.

    KATEGORIJA DOBREGA MESTA: 12+

    127287, Moskva, Stari Petrovsko-Razumovski prehod, 1/23, str 1. Tel. +7 (495) 777-02-82.